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<strong>KCE</strong> reports vol. 19B Urgences 21<br />
dÊun large plateau technique. On observe alors un recours fréquent aux urgences pour<br />
<strong>le</strong>s sous-populations urbaines, volontiers plus jeunes (rarement malades, d'où peu de<br />
contacts avec <strong>le</strong> médecin traitant), plus souvent masculines, qui consultent pour la<br />
plupart pour un traumatisme ou une b<strong>le</strong>ssure (p.ex. un accident de travail ou de sport).<br />
Francart et al ont comparé <strong>le</strong>s activités de six services dÊurgence (SU) et de six rô<strong>le</strong>s de<br />
garde de médecine généra<strong>le</strong> (MG) (3 en Flandre, 3 en Wallonie et Bruxel<strong>le</strong>s-Capita<strong>le</strong>) 9 .<br />
La col<strong>le</strong>cte de données a été réalisée <strong>le</strong>s samedis et dimanches de 9h et 21h. Au total,<br />
<strong>le</strong>s informations ont été col<strong>le</strong>ctées pour 1082 consultations au SU et 977 en MG. Il nÊy<br />
avait pas de différence significative hommes / femmes dans <strong>le</strong> recours aux SU, mais en<br />
MG <strong>le</strong>s femmes consultaient significativement plus que <strong>le</strong>s hommes. Les consultations<br />
étaient éga<strong>le</strong>ment plus fréquentes en MG pour <strong>le</strong>s enfants de moins de 5 ans et <strong>le</strong>s<br />
patients de plus de 75 ans. Une forte proportion de consultants avaient un niveau<br />
dÊinstruction supérieur ou universitaire tant en médecine généra<strong>le</strong> (40,7%) quÊen SU<br />
(44,5%), et <strong>le</strong>s pourcentages dÊinactifs étaient éga<strong>le</strong>ment semblab<strong>le</strong>s : 32,8% en MG<br />
(dont 20,7% de (pré)pensionnés) et 31,4% en SU (dont 18,8 de (pré)pensionnés),<br />
différences non significatives.<br />
Une étude réalisée à lÊAZ Middelheim (Antwerpen) a comparé, de Janvier 2001 à Juin<br />
2002 <strong>le</strong> recours aux urgences entre <strong>le</strong>s assurés de mutualités et <strong>le</strong>s non assurés<br />
(incluant <strong>le</strong>s personnes nÊayant pas de résidence léga<strong>le</strong>, même temporaire, en Belgique<br />
et <strong>le</strong>s indépendants assurés seu<strong>le</strong>ment pour <strong>le</strong>s gros risques) 88 . Selon <strong>le</strong>s estimations<br />
émanant du gouvernement belge environ 5% de la population résidant en Belgique serait<br />
dans cette situation. Au total 31.290 enregistrements ont été retenus dans lÊanalyse<br />
dont un pourcentage non négligeab<strong>le</strong> (17,4%) nÊayant pas de mutuel<strong>le</strong>. Les consultations<br />
pour patients dépourvus de mutuel<strong>le</strong>s étaient plus fréquentes <strong>le</strong> week-end ou la nuit<br />
(51,7% versus 46,9% pour <strong>le</strong>s assurés, p