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les exigences d'adaptation, les enjeux personnels et familiaux, les défis
développementaux et la structure familiale.
La typologie de la maladie.
Cette conceptualisation permet une distinction entre les différents
critères généraux de la maladie chronique tels que la manifestation
(soudaine ou graduelle), le cours de la maladie (progressive, constante ou
épisodique), l'issue (fatale, diminue l'espérance de vie, non fatale) ainsi que
le degré d'incapacité (graduel ou momentané). Chacune de ces
caractéristiques auraient des implications différentes au niveau de
l'adaptation des familles.
Selon la manière dont se manifeste la maladie, la charge d'adaptation est
plus ou moins grande. Ainsi, pour une manifestation soudaine et
imprévisible de la maladie, tel que pour la fibrose kystique, les familles
doivent mobiliser rapidement leurs habilités afin de composer avec une
situation de crise. Les changements et les demandes en adaptation sont
immédiats et condensés sur une courte période de temps.
Le cours de la maladie prend généralement trois fonnes, soit progressif,
constant ou épisodique. Selon cette distinction, une maladie progressive est
cene qui est continuellement ou généralement symptômatique et qui