Thèse Amandine Martin - EPHE
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proinflammatoire et chimiokines (leucotriène (LT) B4, IL‐8, fragments du complément), les<br />
neutrophiles entrent alors dans la deuxième étape: l’activation 60,62 . Les neutrophiles activés<br />
et les cellules endothéliales en condition inflammatoire vont alors exprimer de nouvelles<br />
molécules à leur surface: des molécules d’adhérences de forte affinité telles que les<br />
intégrines chez les neutrophiles et les molécules de la superfamille des immunoglobulines<br />
sur l'endothélium. Il peut à ce moment y avoir interaction entre LFA‐1 (Leucocyte Function<br />
associated Antigen) et son ligand ICAM‐1 (InterCellular Adhesion Molecule), mais également<br />
entre des sélectines ou ICAM1 et l’intégrine LFA‐1 (CD11a / CD18 ou l'intégrine L2 / CD18)<br />
et ICAM1 et MAC1 (CD11b / CD18 ou l'intégrine M2 / CD18).<br />
Les neutrophiles vont alors se fixer fermement à la paroi du vaisseau sanguin: c’est la<br />
troisième étape d’arrêt et d’adhérence ferme. Enfin la quatrième étape est l'immobilisation<br />
des neutrophiles qui provoque une réaction inflammatoire, qui conduit à leur diapédèse ou<br />
extravasation et à l'infiltration des tumeurs 60,62 . Les neutrophiles sont donc activés par<br />
paliers : ils sont élicités des vaisseaux sanguins, primés puis activés par le chimiotactisme, la<br />
transmigration et le microenvironnement tumoral.<br />
Une tumeur est le siège d'une réaction inflammatoire plus ou moins forte mais permanente<br />
qui conduit à son infiltration plus ou moins importante par des neutrophiles. Mais, le rôle<br />
des neutrophiles sur la croissance tumorale est sujet à discussion. En effet, un certain<br />
nombre de travaux suggèrent un rôle plutôt pro‐tumoral des neutrophiles. Récemment, il a<br />
été montré que la déplétion des neutrophiles provoque un retard de croissance de la<br />
tumeur, notamment en diminuant la quantité de VEGF et de MMP‐9 dans le<br />
microenvironnement tumoral et en réduisant l’angiogenèse 63, 64 . Par contre, d'autres<br />
travaux montrent que la déplétion en neutrophiles (au moyen d’anticorps monoclonaux) et<br />
l’inhibition de leur recrutement a pour conséquence premièrement d’augmenter la vitesse<br />
de croissance des tumeurs 65, 66 , deuxièmement d'augmenter la quantité de cytokines de<br />
type Th2 pro‐tumorales (IL‐4 et IL‐10) et enfin de diminuer la quantité de cytokines de type<br />
Th1 antitumorales (IFN‐γ et IL‐12) 67 . Ces données montrent qu'il n'existe pas de loi générale<br />
régissant le devenir d'une tumeur infiltrée par des neutrophiles mais des situations<br />
individuelles dont l'issue ne dépend pas des seuls neutrophiles mais des autres cellules de la<br />
tumeur et du microenvironnement.<br />
Néanmoins, en situation inflammatoire le comportement du neutrophile est constant. Leur<br />
survie est augmentée, jusqu’à 4 jours 68, 69 . Grâce à leur capacité importante de réponse au<br />
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