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302 LA KABYLIE.<br />

conjonctive, et de l'hyperplasie du tissu cellulo-fibreux péripapillaire.<br />

Cette dernière altération est suivie, comme la formation ou<br />

l'évolution des vraies granulations, de ces rétractions fibreuses<br />

qui deviennent la principale cause des difformités des paupières<br />

que l'on constate à la suite des ophthalmies de longue durée. Pour<br />

nous, l'ophthalmie granuleuse, celle au moins que nous avons ob<br />

servée sur les Kabyles,<br />

i°<br />

par l'hyperplasie papillaire,<br />

peut être caractérisée anatomiquement,<br />

2°<br />

par la présence de granulations<br />

vraies ou néo-plastiques pures, 3° enfin par l'hypertrophie des fol<br />

licules clos du cul-de-sac oculo-palpébral.<br />

Il nous est arrivé plusieurs fois de trouver, dans les villages ou<br />

aux consultations du bureau arabe, les trois types différents d'oph-<br />

thalmies chez les membres d'une même famille. Un homme, par<br />

exemple, nous amenait son fils atteint d'ophthalmie purulente ai<br />

guë; lui, il avait des granulations conjonctivales et des ulcérations<br />

cornéales indolentes. Dans un village nous trouvions, chez certains<br />

individus , des ophthalmies purulentes , chez d'autres , des ophthal<br />

mies catarrhales ou phlycténulaires, chez d'autres enfin, des gra<br />

nulations ou des trachomes.<br />

A dés altérations diverses, mais qui dans le même temps, dans<br />

le même lieu, parmi les membres de la même famille, appa<br />

raissent à la fois sur les mêmes organes chez un grand nombre<br />

d'individus, n'est-il pas rationnel de soupçonner une cause unique,<br />

essentiellement contagieuse? La contagion de chacune des trois<br />

formes d'ophthalmies que nous venons de décrire parait admise<br />

de nos jours par tous les auteurs; mais si tous reconnaissent<br />

qu'une même maladie peut se produire sur des sujets différents,<br />

soit par transmission directe des produits de sécrétion,<br />

soit par<br />

infection, la transformation d'une forme dans une autre n'est<br />

encore acceptée qu'avec quelques défiances. Cependant,<br />

au mo<br />

ment où le congrès de Bruxelles agitait la question d'origine de<br />

l'ophthalmie militaire, nous voyons M. Lustreman affirmer l'iden<br />

tité de l'ophthalmie catarrhale et de l'ophthalmie purulente1;<br />

Méiitoires île médecine l de chirurgie inililnircs ,<br />

ate<br />

si'i'ie, t. \X, p. p,(i..

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