La dystocie cervicale et la stagnation de la dilatation

plus ou moins accompagnée d’anomalie de la consistance cervicale comme une tonicité,
un oedeme, un spasme,…
La définition de la stagnation de la dilatation n’a fait l’objet d’aucune erreur. Il
s’agit d’un arrêt de la dilatation cervicale de deux heures.
3.2. Le cadre législatif
3.2.1. Les compétences générales de la sage femme
Il me semble justifié de faire un bref rappel des compétences des sages femmes
avant d’expliquer leur position en cas de dystocie. [31]
• Article L.4151-1 ( 1 er et 3 ème alinéas) du code de la santé publique
« L’exercice de la profession de sage-femme comporte (…), la surveillance et la
pratique de l’accouchement (…). »
• Article R.4127-318 du code de la santé publique
« I. – Pour l’exercice des compétences qui lui sont dévolues par l’article L.4151-
1, la sage femme est autorisée à pratiquer notamment : (…) la surveillance
électronique de l’état du fœtus et de la contraction utérine pendant la grossesse et
au cours du travail. »
• Article L.4151-3 du code de la santé publique
« En cas de pathologie maternelle, (…), pendant la grossesse, l’accouchement
(…), et en cas d’accouchement dystocique, la sage femme doit faire appel à un
médecin. »
La surveillance du travail pathologique est de la compétence et de la
responsabilité de l’obstétricien qui aura été informé par la sage femme de la survenue
d’anomalies au cours du travail jusqu’alors normal. [32] La difficulté est donc de
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