AMS 700®

AMS 700 ® 

Prothèse pénienne 

Manuel 

opératoire 

Français

Liste de contacts : 

American Medical Systems, Inc. 

U.S. Headquarters 

10700 Bren Road West 

Minnetonka, MN 55343 

U.S.A. 

U.S. Toll Free: 800 328 3881 

Tel: +1 952 930 6000 

Fax: +1 952 930 6157 

American Medical Systems Australia Pty. 

Unit 31, Building F 

16 Mars Road 

Lane Cove NSW 2066 

Australia 

Tel: + 61 2 9425 6800 

Fax: + 61 2 9427 6296 

American Medical Systems Benelux BVBA 

Haarlerbergweg 23 G 

1101 CH Amsterdam Zuid-Oost 

The Netherlands 

Tel: +31 20 593 8800 

Fax: +31 20 593 8830 

American Medical Systems do Brasil 

Produtos Urológicos e Ginecológicos Ltda. 

Av. Ibirapuera, 2907 Conj. 1212 

São Paulo-SP CEP 04029-200 

Brasil 

Tel: + 55 11 5091 9753 

Fax: + 55 11 5053 9709 

American Medical Systems Canada Inc. 

P.O. Box 461 

Guelph, Ontario N1H 6K9 

Canada 

Tel: +1 519 826 5333 

Fax: +1 519 821 1356 

American Medical Systems Deutschland GmbH 

Voßstr. 20 

D-10117 Berlin 

Deutschland 

Tel.: +49 (0) 30 2064 39 0 

Fax: +49 (0) 30 2067 39 99 

American Medical Systems Europe B.V. 




Tel: +31 20 593 8800 

Fax: +31 20 593 8830 

American Medical Systems France S.A.S. 

19 avenue de Norvège 

Les Fjords - Bâtiment Nobel 

91953 Courtaboeuf Cedex 

France 

Tél. : + 33 (0) 1 69 59 97 00 

Fax : + 33 (0) 1 69 59 97 29 

American Medical Systems Ibérica S.L. 

C/Joaquin Turina 2 

Planta primera - Oficina 6 

28224 Pozuelo de Alarcón (Madrid) 

España 

Tel: + 34 91 799 49 70 

Fax: + 34 91 715 75 26 

AMS Sverige AB 

Frösundaviks allé 15 

169 70 SOLNA 

Sverige 

Tel: + 46 (0)8 - 624 74 90 

Fax: 020 - 160 58 04 

Kundtjänst: 020 - 160 58 03 

American Medical Systems U.K. Ltd. 

Capital Court 

Capital Interchange Way 

Brentford 

TW8 0EX 

United Kingdom 

Tel: + 44 (0) 20 8996 3100 

Fax: + 44 (0) 20 8995 3720

TABLE DES MATIèRES 

IntroDUCtIon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 

Généralités . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 

DESCrIPtIon DU DISPoSItIF . . . . . . . . . . 2 

Cylindres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 

Pompe tactile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 

Réservoir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 

Prothèse AMS 700 CX. . . . . . . . . . . . . . . . . 3 

Prothèse préconnectée AMS 700 CX . . . . . . 3 

Prothèse préconnectée AMS 700 CXR. . . . . 4 

Prothèse AMS 700 CXM . . . . . . . . . . . . . . 4 

Prothèse AMS 700 Ultrex . . . . . . . . . . . . . . 5 

Prothèse préconnectée AMS 700 Ultrex. . . . 5 

StérILISAtIon Et StoCKAGE 

DU DISPoSItIF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

Stérilisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

Instruments AMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

Stockage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

ProCéDUrE oPérAtoIrE. . . . . . . . . . . . . 7 

Préparation avant l’intervention . . . . . . . . . . 7 

Préparation du matériel . . . . . . . . . . . . . . . . 8 

Préparation des composants . . . . . . . . . . . . . 9 

IntErVEntIonS CHIrUrGICALES . . . . . . 13 

Préparation du patient . . . . . . . . . . . . . . . . 13 

Méthodes chirurgicales. . . . . . . . . . . . . . . . 13 

Incision et dissection . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 

Dilatation et mesure. . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 

Sélection du cylindre de la taille appropriée . . . 16 

Insertion des cylindres . . . . . . . . . . . . . . . . 17 

Test de gonflage/dégonflage . . . . . . . . . . . . 19 

Implantation du réservoir. . . . . . . . . . . . . . 20 

Test de pression de retour. . . . . . . . . . . . . . 21 

Implantation de la pompe . . . . . . . . . . . . . 21 

Test du réservoir de substitution. . . . . . . . . 22 

Connexion des tubulures . . . . . . . . . . . . . . 22 

Connecteurs sans suture AMS 

Quick Connect . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 

Connecteurs à suture . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 

Test final de gonflage/dégonflage . . . . . . . . 25 

IntErVEntIonS PoStoPérAtoIrES . . . . 26 

Intervention postopératoire immédiate. . . . 26 

Après la sortie du patient de l’hôpital. . . . . 26 

Évaluation du fonctionnement 

et de l’implant à long terme . . . . . . . . . . . . 26 

ASSoCIAtIon DE CoMPoSAntS 

DE DIFFérEnt MoDèLES . . . . . . . . . . . . 27 

Remplacement des composants 

AMS 700 CX par les composants 

AMS 700 Ultrex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 

En CAS DE ProBLèMES . . . . . . . . . . . . . 28 

Cylindres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 

Réservoirs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 

Pompe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 

MAtrICE DE LA GAMME DE ProDUItS . . 29 

AnnExE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 

Traitement antibiotique de surface 

InhibiZone. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 

Revêtement de parylène . . . . . . . . . . . . . . . 30

INTRODUCTION 

GénérALItéS 

La gamme des prothèses péniennes American Medical Systems 

(AMS) 700 comprend les dispositifs prothétiques implantables 

suivants : 

Prothèse pénienne AMS 700® Cx 

Prothèse pénienne préconnectée AMS 700® Cx 

Prothèse pénienne AMS 700® Cxr 

Prothèse pénienne préconnectée AMS 700® Cxr 

Prothèse pénienne AMS 700® CxM 

Prothèse pénienne AMS 700® Ultrex® 

Prothèse pénienne préconnectée AMS 700® Ultrex® 

Toutes les configurations sont disponibles avec le traitement 

antibiotique de surface InhibiZone® qui est un traitement antibiotique 

de surface à base de rifampine (rifampicine) et de minocycline. 

Les prothèses péniennes AMS 700 sont des dispositifs totalement 

implantables à circuit de liquide fermé (Figure 1-1) se composant des 

éléments suivants : 

• Deux cylindres 

• Une pompe 

(pompe tactile AMS 700 ou pompe standard AMS 700) 

• Un réservoir de liquide 

Le réservoir contient le liquide qui remplit et permet l’expansion des 

cylindres du pénis. Le patient actionne la pompe pour gonfler ou 

dégonfler le système. On gonfle les cylindres en comprimant la pompe 

à plusieurs reprises, ce qui permet le transfert du liquide du réservoir. 

Ceci provoque l’érection du pénis (Figure 1-2). Les cylindres se 

dégonflent en appuyant, sans relâcher, sur la valve de libération. Cette 

opération permet de renvoyer le liquide vers le réservoir pour que le 

pénis revienne à l’état flasque (Figure 1-3). Tous les composants sont 

connectés entre eux par des tubulures résistantes à la torsion (TRT). 

Pour les mises en garde, les précautions et les contre-indications, 

consultez l’insert fourni dans l’emballage du produit. 

- 1 - 

Figure 1-1. Prothèse pénienne AMS 

réservoir 

Cylindre 

Poire de la pompe 

Figure 1-2. Gonflage du dispositif 

Valve de 

libération de 

pression de 

la pompe 

Figure 1-3. Dégonflage du dispositif

DESCRIPTION DU DISPOSITIF 

CyLInDrES 

Chaque ensemble de cylindres (Figure 1-4, Figure 1-4a) comprend les 

éléments suivants : 

• Deux cylindres en silicone avec : 

- Tubulure interne solide en élastomère de silicone solide avec 

revêtement de parylène interne et externe (protège contre l’usure) 

- Cylindre en fibres tissées extensibles (entre les tubulures 

internes/externes) 

- Tubulure externe en élastomère de silicone solide 

avec revêtement de parylène interne (protège contre l’usure) 

• Une tubulure en silicone résistante à la torsion (TRT) par cylindre 

• Un manchon protecteur en PTFE (polytétrafluoroéthylène) 

par cylindre 

• Une sututre de traction par cylindre 

Les cylindres existent en différents diamètres et différentes longueurs, en 

fonction du modèle. Des prolongateurs proximaux sont fournis avec chaque 

ensemble de cylindres pour les modèles CX, CXM et Ultrex. Ils sont placés 

sur l’extrémité arrière solide des cylindres en une configuration correspondant 

aux dimensions anatomiques du patient. Pour les modèles CXR, les 

prolongateurs proximaux sont disponibles dans un emballage séparé. Ces 

prolongateurs proximaux ne sont pas empilables, et la taille appropriée doit 

être sélectionnée en fonction de la longueur anatomique des patients. 

PoMPE tACtILE 

La pompe (Figure 1-5) comprend les éléments suivants : 

• Poire de la pompe 

• Valve de libération de pression 

• Trois tubulures en silicone résistantes à la torsion 

• Valve de retour de pression interne 

La pompe est utilisée avec tous les cylindres série AMS 700. 

La pompe est uniquement disponible avec le traitement antibiotique de 

surface InhibiZone. La tubulure noire relie la pompe au réservoir. Les deux 

tubulures transparentes relient la pompe aux deux cylindres péniens. Dans 

les systèmes préconnectés, les connexions entre la pompe et le cylindre sont 

effectuées en usine. 

réSErVoIr 

Le réservoir (Figure 1-6) comprend les éléments suivants : 

• Un réservoir de stockage du liquide en silicone, pourvu d’un 

revêtement interne en parylène (assure une protection contre l’usure) 

• Une tubulure noire en silicone résistantes à la torsion 

• Il existe en deux dimensions : 

- 65 ml (réservoir sphérique uniquement) 

- 100 ml (réservoir sphérique et réservoir compact AMS Conceal)* 

La tubulure noire relie le réservoir à la pompe. Les réservoirs sont 

disponibles avec le traitement antibiotique de surface InhibiZone. 

* non disponible sur certains marchés 

- 2 - 

tubulure 

de PtFE 

Cylindre 

Figure 1-4. 

Prothèses péniennes Cx, CxM et Ultrex : 

Cylindres 

trt 

tubulure 

noire 

trt 

Pompe 

Poire 

Suture de 

traction 

Figure 1-4a. Prothèses péniennes Cxr : 

Cylindres 

Valve de 

libération de 

pression 

Figure 1-5. Prothèse pénienne : Pompe tactile 

réservoir 

sphérique 

réservoir 

trt 

réservoir compact 

AMS Conceal 

Figure 1-6. Prothèse pénienne : réservoir

DESCRIPTION DU DISPOSITIF (SUITE) 

ProtHèSE AMS 700 Cx 

Les composants de la prothèse AMS 700 CX sont configurés de la 

manière suivante : 

• La pompe et les cylindres ne sont pas préconnectés 

• Réservoir : 65 ml (réservoir sphérique uniquement), 100 ml 

(réservoir sphérique et réservoir compact AMS Conceal) 

• Pompe tactile ou standard 

• Diamètre des cylindres : 12 mm à 18 mm 

• Longueur des cylindres : 12 cm, 15 cm, 18 cm, 21 cm 

• Prolongateurs proximaux : Deux de chaque—0,5 cm, 

1,0 cm, 2,0 cm, 3,0 cm 

• Les cylindres ne s’étirent qu’en largeur 

• Les cylindres, le réservoir et la pompe existent avec un 

traitement antibiotique de surface InhibiZone 

ProtHèSE PréConnECtéE AMS 700 Cx 

Les composants de la prothèse préconnectée AMS 700 CX sont 

configurés de la manière suivante : 

• La pompe tactile et les cylindres sont préconnectés 

• La configuration infrapubienne comprend des tubulures de 

18 cm reliant la pompe aux cylindres 

• La configuration péno-scrotale comprend des tubulures de 





• Longueur des cylindres : 15 cm, 18 cm 

• Prolongateurs proximaux : Deux de chaque—0,5 cm, 

1,0 cm, 2,0 cm, 3,0 cm 


• Les combinaisons de cylindres et de pompe et les 

réservoirs existent avec un traitement antibiotique 

de surface InhibiZone 

- 3 - 

Pompe 

trt 

Cylindres 

réservoir compact ou 

réservoir sphérique 

Figure 1-7. Prothèse pénienne AMS 700 Cx Ultrex


ProtHèSE PréConnECtéE AMS 700 Cxr 

La prothèse AMS 700 CXR est conçue pour des patients dont l’anatomie 

exige des cylindres plus courts et plus étroits. Elle est également utile 

dans le cadre de procédures de révision de prothèses péniennes. 

Les composants de la prothèse AMS 700 CXR sont configurés de la 

façon suivante : 

• La pompe AMS 700 standard et les cylindres sont 

préconnectés 

• La configuration infrapubienne comprend des tubulures de 


• La configuration péno-scrotale comprend des tubulures de 




• Diamètre des cylindres : 9,5 mm à 14,5 mm 


• Prolongateurs proximaux non empilables : Deux de chaque—0,5 cm, 

1,0 cm, 1,5 cm, 2,0 cm, 2,5 cm, 3,0 cm (emballés séparément) 


• Les cylindres, la pompe et le réservoir existent avec un traitement 

antibiotique de surface InhibiZone 

Remarque : Le modèle CXR est également disponible non connecté 

et sans traitement de surface InhibiZone. 

ProtHèSE AMS 700 CxM 

(non DISPonIBLE AUx étAtS-UnIS) 

La prothèse AMS 700 CXM est conçue pour des patients dont 

l’anatomie exige des cylindres plus courts et plus étroits. Elle est 

également utile dans le cadre de procédures de révision de prothèses 

péniennes. 

Les composants de la prothèse AMS 700 CXM sont configurés de la 





• Pompe standard 

• Diamètre des cylindres : 9,5 mm à 14,5 mm 


• Prolongateurs proximaux : Deux de chaque—1,0 cm, 2,0 cm 


• Les cylindres, le réservoir et les pompes sont disponibles avec 

le traitement antibiotique de surface à l’InhibiZone 

- 4 - 

Pompe 

Cylindres 

trt 

réservoir compact ou 

réservoir sphérique 

Figure 1-8. Prothèse pénienne AMS 700 Cxr


ProtHèSE AMS 700 ULtrEx 

Les composants de la prothèse AMS 700 Ultrex sont configurés de la 



• Réservoir : 65 ml (réservoir sphérique uniquement), 100 ml (réservoir 

sphérique et réservoir compact AMS Conceal) 

• Pompe tactile ou standard 



• Prolongateurs proximaux : Deux de chaque—0,5 cm, 1,0 cm, 

2,0 cm, 3,0 cm 

• Les cylindres s’étirent en longueur et en largeur 

• Les cylindres, le réservoir et la pompe existent avec un traitement 

antibiotique de surface InhibiZone 

ProtHèSE PréConnECtéE AMS 700 ULtrEx 

Les composants de la prothèse préconnectée AMS 700 Ultrex sont 

configurés de la manière suivante : 

• La pompe tactile et les cylindres sont préconnectés 

• La configuration infrapubienne comprend des tubulures de 18 cm 

reliant la pompe aux cylindres 

• La configuration péno-scrotale comprend des tubulures de 11 cm 

reliant la pompe aux cylindres 

• Réservoir : 65 ml (réservoir sphérique uniquement), 100 ml (réservoir 

sphérique et réservoir compact AMS Conceal) 


• Longueur des cylindres : 15 cm, 18 cm 

• Prolongateurs proximaux : Deux de chaque—0,5 cm, 1,0 cm, 

2,0 cm, 3,0 cm 

• Les cylindres s’étirent en longueur et en largeur 

• La combinaison de cylindres et de pompe et le réservoir existent 

avec un traitement antibiotique de surface InhibiZone 

- 5 -

STÉRILISATION ET STOCKAGE DU DISPOSITIF 

StérILISAtIon 

American Medical Systems stérilise tous les composants 

de la gamme de produits AMS 700. 

Dans des conditions normales de stockage, les composants 

resteront stériles jusqu’à leur date de péremption tant que 

les barrières stériles de l’emballage seront intactes. 

Les dispositifs traités InhibiZone ont une durée de 

conservation différente de celle des autres dispositifs. 

Vérifiez toujours leur date de péremption avant d’utiliser 

des produits de la gamme AMS 700. 

Pour préserver l’intégrité de l’emballage et veiller au bon 

fonctionnement de la prothèse, stockez les composants 

stérilisés sur une étagère protégée ou dans un meuble de 

rangement. L’environnement doit être propre, sec et à une 

température proche de la température ambiante. Pour une 

protection maximale durant le stockage, gardez les 

plateaux des composants à l’intérieur de leurs boîtes 

résistantes à la poussière. Inspectez les emballages pour 

vérifier qu’ils ne sont pas endommagés avant leur 

utilisation. 

MISE En GArDE : ne restérilisez pas les composants 

de la gamme de produits AMS 700. 

MISE En GArDE : ne restérilisez pas les connecteurs 

à suture AMS ou les connecteurs sans suture AMS 

Quick Connect, ni tout autre composant du kit 

d’accessoires AMS. 

InStrUMEntS AMS 

American Medical Systems fabrique des instruments 

chirurgicaux pouvant être utilisés dans le cadre de l’intervention 

chirurgicale pour faciliter l’implantation de la prothèse pénienne 

par le chirurgien. Pour obtenir des informations concernant la 

stérilisation, consultez les instructions fournies avec les 

instruments. Les instruments AMS non stériles suivants 

peuvent être commandés auprès d’AMS. 

• Alênes AMS 

• Protège cylindre AMS 

• Guide d’insertion de Furlow 

• Pince à connexion AMS Quick Connect 

• Mesureur AMS 

L’instrument suivant est livré stérile à l’intérieur du kit 

d’accessoires AMS 700. 

• Instrument proximal 

Cet instrument est destiné à faciliter l’insertion de la 

portion proximale du cylindre dans le corps, et peut 

également servir à la fermeture. 

MISE En GArDE : ne restérilisez pas et ne réutilisez 

pas l’instrument proximal. Il n’est prévu que pour un 

usage unique. 

StoCKAGE 

Les versions des composants AMS 700 traités InhibiZone 

sont sensibles à la lumière et à la température. Veillez à 

conserver les produits conformément aux instructions 

figurant sur l’emballage. 

MISE En GArDE : ne conservez pas produit traité 

InhibiZone à une température supérieure à 40 ºC 

(104 ºF). 

MISE En GArDE : n’utilisez pas le produit au-delà 

de sa date de péremption. 

Figure 2-1. Instrument proximal 

- 6 -

PROCÉDURE OPÉRATOIRE 

Les instructions suivantes ont pour objet de servir de 

guide au chirurgien. Différentes techniques chirurgicales 

peuvent être utilisées dans le cadre de l’implantation de 

la prothèse pénienne AMS. Les instructions suivantes se 

rapportent à l’une de ces techniques. 

MISE En GArDE : Ce dispositif ne doit être utilisé 

que par des médecins compétents concernant 

l’utilisation de prothèses péniennes gonflables. 

Ce manuel n’entend pas constituer une référence 

exhaustive. 

Pour les mises en garde, les précautions et les contreindications, 

consultez l’insert fourni dans l’emballage 

du produit. 

PréPArAtIon AVAnt L’IntErVEntIon 

Instruments 

L’hôpital fournit les instruments habituellement 

nécessaires dans le cadre d’une intervention chirurgicale 

urologique. 

En plus des composants de la prothèse pénienne 

AMS 700, vous devrez disposer des éléments stériles 

suivants : 

Solution saline stérile normale (solution de 

remplissage et de rinçage) 

Deux seringues de 60 cc et deux seringues de 

10 cc (pour le remplissage et le rinçage des 

composants de la prothèse) 

Huit pinces hémostatiques mosquito (pour le 

clampage des tubulures en cas de préparation 

avec des manchons) 

Dilatateurs de Hegar (7 mm-14 mm) ou sondes 

urétrales (21 F-42 F) (pour la dilatation des 

corps caverneux) 

Guide d’insertion de Furlow (pour la mesure 

et le passage des fils de traction dans le gland) 

Pince à connexion AMS Quick Connect 

(nécessaire seulement pour les connecteurs 

sans suture) 

Alênes AMS (en option) 

Protège cylindre AMS (en option) 

Kit d’accessoires AMS (consultez la description 

ci-après) 

Ensemble de prolongateurs proximaux AMS 

CXR pour les procédures CXR 

- 7 - 

Le kit d’accessoires AMS pour la gamme de produits 

AMS 700 contient les instruments nécessaires à une 

procédure d’implantation. Il comprend les éléments 

suivants : 

Aiguilles spéciales 

Deux aiguilles de calibre 15 jetables émoussées 

(pour le remplissage des composants) 

Deux aiguilles de calibre 22 jetables émoussées 

(pour l’évacuation de l’air et du sang 

immédiatement avant d’effectuer une connexion) 

Une paire d’aiguilles de Keith (pour faire passer 

la suture de traction du cylindre par le gland) 

Manchons de pinces hémostatiques 

Deux sections de tubulures de 30 cm de 

longueur pour couvrir les extrémités des pinces 

hémostatiques servant à la préparation des 

composants (les pinces hémostatiques avec 

manchons permettent de protéger la tubulure 

des dommages) 

Accessoires de connexion des tubulures 

Quatre connecteurs sans suture droits AMS 

Quick Connect 

Trois connecteurs sans suture à angle droit AMS 

Quick Connect 

Un support de bague de fermeture avec huit collets 

Trois connecteurs à suture droits 

Deux connecteurs à suture à angle droit 

Un bouchon de tubulure (pour éviter 

l’introduction ou la fuite de liquide hors de la 

prothèse lors des interventions chirurgicales 

de révision)

PROCÉDURE OPÉRATOIRE (SUITE) 

Documentation 

Un mode d’emploi des instruments 

Quick Connect 

Un formulaire d’informations du patient (PIF) 

Une enveloppe d’expédition (pour le retour du 

PIF rempli à AMS) 

Une carte d’identification du patient 

Instrument proximal AMS 

La pince à connexion AMS Quick Connect doit être 

commandée séparément. Il s’agit d’un instrument 

réutilisable en acier inoxydable servant à l’assemblage 

des connecteurs. 

Le système AMS Quick Connect peut être utilisé pour 

de nouveaux dispositifs ou lors du retrait de tous les 

composants précédemment implantés et remplacés par 

de nouveaux composants. 

PréPArAtIon DU MAtérIEL 

Préparation des pinces hémostatiques 

La pince à connexion suivante pour couvrir les pinces 

hémostatiques avec les tubulures fournies dans le kit 

d’accessoires : 

1. Disposez les tubulures sur les deux mâchoires des 

pinces hémostatiques pour couvrir complètement les 

surfaces dentelées. Couvrez complètement les dents 

des deux mâchoires de chaque pince hémostatique. 

2. Serrez les mâchoires ensemble jusqu’à ce que vous 

entendiez le premier déclic pour éviter une pression 

excessive sur les tubulures. 

3. Coupez les tubulures à l’extrémité de la mâchoire 

avec des ciseaux propres et tranchants. 

4. Réservez une paire de ciseaux pour tubulures propre 

et non utilisée pendant toute la durée de la 

procédure. Elle sera utilisée pour couper les 

tubulures avant la connexion. 

Déballage des composants 

Les prothèses péniennes AMS 700 sont emballées sur 

des plateaux stériles. 

Conservez les plateaux stériles dans leurs boîtes externes 

résistantes à la poussière jusqu’à leur arrivée dans la salle 

d’opération. 

- 8 - 

ouvrez les emballages, y compris les dispositifs avec 

traitement antibiotique de surface à l’InhibiZone : 

1. Retirez le plateau de la boîte résistante à la poussière 

dans la salle d’intervention ; l’instrumentaliste ouvre 

l’extrémité non étiquetée de la boîte résistante à la 

poussière. 

2. Retirez le plateau interne du plateau externe en 

utilisant une technique stérile appropriée. 

3. Tenez le plateau externe sans toucher le plateau 

interne stérile. 

4. L’instrumentaliste doit retirer le plateau interne 

stérile et le placer sur une table de Mayo stérile et 

sans peluche. 

MISE En GArDE : ne disposez pas de serviettes 

textiles sur la table de Mayo. Elles peuvent 

transférer des peluches sur les composants AMS. 

5. Une fois que vous êtes prêt(e) à préparer les 

composants AMS, ouvrez le plateau interne et placez 

les composants sur une table de Mayo stérile et sans 

peluche. 

Remarque : L’instrumentaliste doit inscrire les numéros 

de pièces et de lot/série, ainsi que les dimensions des 

composants sur le PIF. 

Remarque : Les numéros de lot/série et de pièces et la 

taille des composants figurent sur l’étiquette adhésive 

sur un côté du boîtier de protection et sur les petites 

étiquettes amovibles sur le côté des plateaux de 

plastique. Ces informations figurent également sur 

le couvercle Tyvek ® du plateau externe.


PréPArAtIon DES CoMPoSAntS 

AMS recommande de préparer tous les composants de la 

gamme de produits AMS 700 avec une solution saline 

stérile normale. La solution saline stérile doit être 

exempte de débris susceptibles de faire obstacle à la 

circulation du liquide dans les composants. 

Remarque : L’instrumentaliste doit inscrire les numéros 

de pièces et de lot/série, ainsi que les dimensions des 

composants sur le PIF. Les numéros de pièce et de 

lot/série ainsi que les dimensions des composants sont 

inscrits sur le sachet Tyvek. 

Les composants dont l’étiquette indique qu’ils sont 

traités au moyen du traitement antibiotique de surface 

à l’InhibiZone ne doivent pas être immergés dans une 

solution saline stérile. 

MISE En GArDE : Le trempage des dispositifs 

imprégnés d’antibiotique dans une solution saline dilue 

les antibiotiques du dispositif dans la solution. La 

solution prend alors une couleur orange et la 

concentration d’antibiotiques sur le dispositif diminue. 

PréPArAtIon DE LA PoMPE tACtILE oU StAnDArD : 

1. Remplissez partiellement un récipient gradué de 

solution saline stérile normale. 

2. Pressez plusieurs fois la valve de libération de la 

pompe pour dissiper tout l’air emprisonné. 

3. Immergez les trois extrémités des tubulures de la pompe 

dans une solution saline normale stérile (Figure 3-1). 

4. Tenez la pompe de telle sorte que le mécanisme de 

dégonflage se trouve sur le dessus. 

Figure 3-1. Préparation de la pompe 

- 9 - 

5. Pompez plusieurs fois le dispositif jusqu’à ce que 

tout l’air soit évacué et que la pompe soit remplie 

de liquide. 

6. Utilisez une pince hémostatique recouverte de 

manchons pour clamper (d'un cran seulement) la 

tubulure noire immergée à environ 3 cm de 

l’extrémité. La tubulure noire relie la pompe au 

réservoir. 

MISE En GArDE : ne faites pas avancer le 

système à cliquet des pinces hémostatiques de 

plus d'un cran. Une pression excessive risque 

d’entraîner des dommages permanents au niveau 

des tubulures. 

7. Utilisez une pince hémostatique recouverte de 

manchons pour clamper (d'un cran seulement) les 

deux tubulures transparentes immergées à environ 

3 cm de l’extrémité. Les tubulures transparentes 

relient la pompe aux cylindres. 

8. Disposez la pompe traitée à l’antibiotique 

InhibiZone sur un plateau ou dans un haricot 

vide et stérile, et couvrez-la d’un drap stérile (la 

pompe ne doit pas être immergé dans une solution 

saline). Avant l’implantation, la pompe doit être 

inspectée pour garantir qu’elle ne contient pas 

d’air emprisonné. 


imprégnés d’antibiotique dans une solution saline 

dilue les antibiotiques du dispositif dans la 

solution. La solution prend alors une couleur 

orange et la concentration d’antibiotiques sur le 

dispositif diminue. 

9. Immergez la pompe non traitée InhibiZone remplie 

dans un haricot de solution saline stérile normale 

en attendant que le chirurgien soit prêt à l’implanter.


PréPArAtIon DE LA PoMPE Et DES CyLInDrES : 

ProtHèSE PénIEnnE PréConnECtéE AMS 700 Cx 

ProtHèSE PénIEnnE PréConnECtéE AMS 700 Cxr 

ProtHèSE PénIEnnE PréConnECtéE 

AMS 700 ULtrEx 

Les cylindres et pompes respectifs des prothèses 

péniennes préconnectées AMS 700 CX, CXR et Ultrex 

sont toujours livrés connectés. La seule connexion que le 

chirurgien doit effectuer est celle qui relie la pompe au 

réservoir. 

Lorsque le chirurgien a déterminé les dimensions 

proximale et distale des corps caverneux, choisir le 

cylindre et la pompe préconnectés appropriés dans 

l’inventaire. 

Les instructions suivantes présentent brièvement les étapes 

de la préparation du dispositif pour faire en sorte de chasser 

l’air des cylindres et de la pompe avant que le chirurgien ne 

relie le réservoir. 

1. Remplissez partiellement un récipient gradué 

de solution saline normale stérile. 

2. Pressez plusieurs fois la valve de libération de la 

pompe pour dissiper tout l’air emprisonné. 

3. Immergez la tubulure noire provenant de la pompe 

dans une solution saline stérile normale. 

4. Tenez la pompe de façon à ce que le mécanisme 

de dégonflage soit en haut. 

5. Pompez le système jusqu’à ce que les composants 

soient remplis. Veillez à maintenir ouvertes les 

extrémités des tubulures immergées. 

6. Continuez à tenir la pompe de telle sorte que le 

mécanisme de dégonflage se trouve sur le dessus. 

7. Appuyez sur le mécanisme de dégonflage tout en 

comprimant simultanément les cylindres pour 

permettre l’expulsion de l’air de tous les 

composants. Remarquez les bulles d’air dans le 

récipient gradué. 

- 10 - 

8. Répétez les étapes 4 à 7 jusqu’à ce que tout l’air soit 

expulsé du système, c’est-à-dire jusqu’à ce qu’il 

n’y ait plus de bulles dans le récipient gradué lors 

du dégonflage et qu’il n’en reste plus dans la 

pompe quelques légères bulles « de champagne » 

sont acceptables. 

9. Avec les tubulures toujours immergées dans le 

récipient gradué, clampez (d'un cran seulement) 

la tubulure noire avec une pince hémostatique 

recouverte de manchons. 

MISE En GArDE : ne clampez pas les pinces 

hémostatiques de plus d'un cran. Une pression 

excessive risque d’entraîner des dommages 

permanents au niveau des tubulures. 

10. Pour les composants traités InhibiZone, disposez 

les cylindres (vides d’air et de liquide) et la pompe 

remplie sur un plateau ou un haricot stérile vide 

(les composants ne doivent pas être immergés dans 

une solution saline). Avant l’implantation, la 

pompe doit être inspectée pour garantir qu’elle ne 

contient pas d’air emprisonné. 


imprégnés d’antibiotique dans une solution 

saline dilue les antibiotiques du dispositif dans 

la solution. La solution prend alors une couleur 

orange et la concentration d’antibiotiques sur le 


Immergez les cylindres vides et la pompe remplie 

non traités InhibiZone dans un haricot de 

solution saline stérile normale en attendant que le 

chirurgien soit prêt à implanter les cylindres.

PROCÉDURE OPÉRATOIRE (SUITE)) 

PréPArAtIon DES CyLInDrES : 

AMS 700 Cx 

AMS 700 CxM 

Une fois que le chirurgien a déterminé les dimensions proximale et distale des 

corps caverneux, choisissez une paire de cylindres de longueur appropriée dans 

l’inventaire. Préparez les cylindres avec une solution saline normale stérile à 

l’aide d’une aiguille de calibre 15 émoussée et d’une seringue de 60 cc en 

suivant les étapes suivantes : 

1. Attachez une aiguille émoussée de calibre 15 à la seringue de 60 cc 

partiellement remplie de solution saline normale stérile. 

2. Utilisez une seringue partiellement remplie pour aspirer tout l’air du 

cylindre, puis remplissez lentement le cylindre de solution stérile normale. 

– Tenez le cylindre par l’arrière avec l’extrémité avant vers le bas pour 

permettre à la portion distale du cylindre de se remplir en premier 

(Figure 3-2). 

– Injectez le liquide dans le cylindre jusqu’à ce qu’il s’arrondisse. 

– Aspirez tout l’air du cylindre avec la seringue. 

Figure 3-2. Préparation des cylindres 

MISE En GArDE : n’aspirez pas de manière excessive pour éviter que 

l’air ne soit attiré dans le cylindre au travers de l’élastomère de silicone semi-perméable. 

3. Répétez cette étape jusqu’à ce que toutes les bulles d’air aient été retirées du cylindre. 

4. Aspirez toute la solution saline stérile normale du cylindre jusqu’à ce qu’il soit dégonflé. 

MISE En GArDE : n’aspirez pas de manière excessive pour éviter que l’air ne soit attiré dans le cylindre au travers de 

l’élastomère de silicone semi-perméable. 

5. Utilisez une pince hémostatique recouverte de manchons pour clamper (d'un cran seulement) la tubulure à environ 3 cm de 

l’extrémité. Retirez ensuite l’aiguille de calibre 15 et la seringue. 

MISE En GArDE : ne clampez pas les pinces hémostatiques de plus d'un cran. Une pression excessive risque 

d’entraîner des dommages permanents au niveau des tubulures. 

6. Disposez le cylindre traité InhibiZone sur un plateau ou dans un haricot vide et stérile, et couvrez-le d’un drap stérile (les 

cylindres ne doivent pas être immergés dans une solution saline). 

MISE En GArDE : Le trempage des dispositifs imprégnés d’antibiotique dans une solution saline dilue les antibiotiques 

du dispositif dans la solution. La solution prend alors une couleur orange et la concentration d’antibiotiques sur le 


7. Immergez le cylindre non traité InhibiZone dans un haricot de solution saline stérile normale en attendant que le 

chirurgien soit prêt à l’implanter. 

8. Préparez l’autre cylindre de la même manière. 

- 11 -


PréPArAtIon DES réSErVoIrS : 

Servez-vous de deux seringues de 60 cc graduées par cc lorsque vous 

remplissez les réservoirs de 65 ml ou 100 ml. 

1. Attachez une aiguille émoussée de calibre 15 et une seringue de 

60 cc partiellement remplie de solution saline normale stérile 

au réservoir (Figure 3-3). 

2. Servez-vous de la seringue partiellement remplie pour aspirer 

tout l’air du réservoir. 

3. Une fois que l’air a été retiré, injectez une solution saline 

stérile normale. 

4. Aspirez tout l’air restant du réservoir et dans la seringue. 

Tout l’air doit être retiré pour garantir que la pompe fonctionnera 

correctement. 

MISE En GArDE : n’aspirez pas de manière excessive pour 

éviter que l’air ne soit attiré dans le cylindre au travers de 

l’élastomère de silicone semi-perméable. 

5. Évacuez le liquide du réservoir et laissez le réservoir dégonflé. 

Utilisez une pince hémostatique recouverte de manchons pour 

clamper (d'un can seulement) les tubulures à 3 cm de 

l’extrémité et retirer l’aiguille de calibre 15 et la seringue. 

MISE En GArDE : ne clampez pas les pinces hémostatiques de plus d'un can. Une pression excessive 

risque d’entraîner des dommages permanents au niveau des tubulures. 

6. Disposez le réservoir traité InhibiZone sur un plateau ou dans un haricot vide et stérile, et couvrez-le d’un drap 

stérile (le réservoir ne doit pas être immergé dans une solution saline). 

MISE En GArDE : Le trempage des dispositifs imprégnés d’antibiotique dans une solution saline dilue les 

antibiotiques du dispositif dans la solution. La solution prend alors une couleur orange et la concentration 

d’antibiotiques sur le dispositif diminue. 

7. Immergez le réservoir non traité à l’InhibiZone dans un haricot de solution saline stérile normale en attendant que le 

chirurgien soit prêt à l’implanter. 

- 12 - 

Figure 3-3. Fixation de la seringue et préparation 

du réservoir

INTERVENTIONS CHIRURGICALES 

PréPArAtIon DU PAtIEnt 

Avant l’intervention, le chirurgien doit prendre les mesures appropriées pour limiter les risques d’infection postopératoires. 

MISE En GArDE : L’utilisation d’un dispositif traité InhibiZone ne permet pas de se dispenser des protocoles hospitaliers 

normaux en matière d’administration d’antibiotiques prophylactiques. 

Une fois que le patient se trouve dans la salle d’opération, le clinicien doit raser la région abdominale et génitale. Après rasage, la région 

doit être nettoyée au savon à la povidone iodée pendant dix minutes ou selon la procédure de nettoyage préopératoire approuvée en 

milieu hospitalier. 

Préparez l’environnement stérile, recouvrez et préparez le patient conformément aux instructions du médecin. Pendant toute la durée 

de l’intervention, le site chirurgical doit être baigné de quantités abondantes d’antibiotiques à large spectre. Positionnez le patient en 

fonction de la méthode choisie par le médecin : infrapubienne ou péno-scrotale. 

MétHoDES CHIrUrGICALES 

Les descriptions suivantes présentent une vue d’ensemble des méthodes 

opératoires infrapubiennes et péno-scrotale. Le choix définitif des méthodes et 

techniques chirurgicales appartient au médecin. 

Méthode infrapubienne 

Toutes les prothèses de la gamme AMS 700 peuvent être implantées par 

incision infrapubienne. Si la prothèse est préconnectée, vérifiez que 

l’emballage du cylindre/de la pompe porte la mention infrapubien. 

Méthode péno-scrotale 

Il est également possible d’implanter toutes les prothèses de la gamme 

AMS 700 par incision péno-scrotale. Si la prothèse est préconnectée, vérifiez 

que l’emballage du cylindre/de la pompe porte la mention péno-scrotale. 

InCISIon Et DISSECtIon 

1. Posez un cathéter de Foley pour faciliter l’identification de l’urètre. Le 

cathéter de Foley facilitera la décompression de la vessie et la prévention 

des blessures à la vessie lors de la mise en place du réservoir. 

2. Effectuez l’incision appropriée en fonction de la méthode opératoire 

choisie. 

Méthode infrapubienne : Effectuez une incision longitudinale ou 

transversale de 4 à 5 cm, au niveau de la symphyse pubienne (Figure 4-1). 

Évitez le faisceau neurovasculaire médian. 

Méthode péno-scrotale : Procédez à une incision de 2 à 3 cm dans le 

raphé médian du scrotum à l’angle péno-scrotal (Figure 4-2). 

Remarque : Certains médecins placent un dispositif de rétraction autour du 

pénis et étirent ce dernier. Il est important que la tubulure IV du dispositif de 

rétraction passe de 3 heures à 9 heures sur ce dernier. Ceci permet d’élever la 

base du pénis et d’exposer le corps. 

- 13 - 

Figure 4-1. Méthode infrapubienne : 

Identification du site d'incision 

Figure 4-2. Méthode péno-scrotale : 

Identification du site d'incision

INTERVENTIONS CHIRURGICALES (SUITE) 

3. Pour l’approche péno-scrotale, rétractez latéralement le corps spongieux 

pour éviter d’endommager l’urètre (Figure 4-3). 

4. Effectuez une incision dans le fascia du muscle Dartos et le fascia 

de Bucks pour exposer la tunique albuginée. 

5. Placez les sutures de maintien. 

6. Effectuez une incision dans l’un des corps caverneux 

(Figure 4-4). 

- 14 - 

Figure 4-3. Méthode péno-scrotale, : rétraction 

du corps spongieux 

Figure 4-4. Corporectomie


DILAtAtIon Et MESUrE 

1. Dilatez le corps caverneux proximal et distal (7-13 mm) pour créer un espace afin d’insérer le cylindre pénien. Après 

avoir dilaté un corps caverneux, incisez et dilatez le corps caverneux adjacent en suivant la même procédure. 

Figure 4-5a. Méthode péno-scrotale : Dilatation 

- 15 - 

Figure 4-5b. Méthode infrapubienne : Dilatation 

2. Mesurez chaque corps proximalement et distalement en utilisant le guide d’insertion Furlow ou le mesureur AMS. 

Étirez légèrement le pénis durant cette procédure. La prise de ces mesures permettra au médecin de sélectionner 

les cylindres et les prolongateurs proximaux correspondant le mieux à l’anatomie du patient. 

Figure 4-6a. Méthode péno-scrotale : Mesure Figure 4-6b. Méthode infrapubienne : Mesure


SéLECtIon DU CyLInDrE DE LA tAILLE APProPrIéE 

Sélectionnez les cylindres de taille appropriée et le cas échéant, ajoutez les prolongateurs proximaux. 

Mesures 

• AMS 700 Cxr 

La portion proximale du cylindre AMS 700 CXR est plus longue d’environ 2 cm que les cylindres CX et Ultrex. L’utilisation de la méthode de 

mesure A est recommandée, avec sortie de la tubulure par la corporectomie. Les prolongateurs proximaux pour le modèle AMS 700 CXR ne 

peuvent pas être empilés. Leur conception leur permet de s’encastrer les uns dans les autres de manière interne. Sélectionnez le prolongateur 

proximal de la longueur appropriée et attachez-le au cylindre, en le faisant tourner pour vérifier que la connexion s’effectue correctement. 

MISE En GArDE : n’empilez pas les prolongateurs proximaux Cxr : Le mécanisme de verrouillage ne s’enclencherait pas et les 

prolongateurs proximaux risqueraient de se détacher. 

• AMS 700 Cx 

• AMS 700 Ultrex 

Il existe deux méthodes de sélection des tailles des cylindres pour les prothèses AMS 700 CX et Ultrex. L’expérience personnelle de chaque 

chirurgien en matière d’implantation lui permettra de déterminer la technique à utiliser. 

La méthode A limite la longueur de la portion solide proximale des cylindres dans le pénis et permet aux manchons des tubulures d’entrer en 

contact avec une portion des tiges extensibles des cylindres. (Figure 4-7a). 

Calculez la longueur totale du corps (distale + proximale) 

Exemple 

Longueur distale du corps 12 cm 

Longueur proximale du corps +7 cm 

Longueur totale du corps 19 cm 

Choisissez la taille de cylindre la plus proche qui soit inférieure ou égale à la mesure 

de longueur totale du corps. Ajoutez les prolongateurs proximaux en cas de besoin en 

fonction de l’anatomie du patient. 

Exemple 


Longueur du cylindre sélectionné -18 cm 

Longueur des prolongateurs proximaux 1 cm 

Calculez la longueur totale du corps (distale + proximale) 

Exemple 

Longueur distale du corps 12 cm 

Longueur proximale du corps +7 cm 


Soustrayez 2 cm de la longueur totale du corps pour obtenir une mesure ajustée. 

Exemple 


-2 cm 

Mesure ajustée 17 cm 

Choisir la taille de cylindre la plus proche qui soit inférieure ou égale à la mesure ajustée. 

Exemple 

Mesure ajustée 17 cm 

Longueur du cylindre sélectionné 15 cm 

Soustraire la longueur du cylindre choisie de la longueur totale du corps pour 

déterminer la longueur des prolongateurs proximaux adaptée au patient. 

Exemple 


Longueur du cylindre sélectionné - 15 cm 

Longueur des prolongateurs proximaux 4 cm 

- 16 - 

Cxr 

Figure 4-7a. Méthode A 

La méthode B permet la sortie de la tubulure directement de la corporectomie (Figure 4-7b). Suivez la formule ci-dessous pour choisir le cylindre 

de longueur appropriée et le nombre des prolongateurs proximaux qui convient. Au besoin, prolonger la longueur de la corporectomie. 

Cx 

Figure 4-7b. Méthode B 

Remarque : N’ouvrez aucun emballage de composant tant que la longueur des cylindres n’est pas confirmée.


InSErtIon DES CyLInDrES 

AMS a préalablement placé une suture de traction dans l’extrémité distale de 

chaque cylindre. En fonction de la préférence du chirurgien, avant ou après la 

mise en place du cylindre, suivez les étapes suivantes : 

1. Utilisez le guide d’insertion de Furlow (Figure 4-8) et l’aiguille de Keith (dans 

le kit d’accessoires AMS 700) pour faciliter l’introduction des cylindres dans 

les corps caverneux. 

2. Vérifiez le fonctionnement du guide d’insertion de Furlow en retirant 

l’obturateur de la rainure de blocage en position « rétractée » et insérez ensuite 

l’obturateur complètement, jusqu’à ce que l’extrémité soit visible au bout. 

3. Retirez l’obturateur jusqu’à la position « rétractée » ou « verrouillée ». Faites 

passer les deux extrémités des sutures de traction des cylindres (environ 

10 cm) par le chas d’une aiguille de Keith abdominale droite (Figure 4-9). 

Remarque : Les aiguilles de Keith sont incluses dans le kit d’accessoires AMS. 

4. Chargez l’extrémité émoussée de l’aiguille de Keith dans le guide 

d’insertion de Furlow (Figure 4-10) et placez la suture dans la fente 

ou le tube du guide d’insertion. 

5. Rétractez complètement la suture dans la fente et tirez complètement 

l’aiguille dans le tube de l’instrument. 

6. Tenez les quatre mèches de la suture contre le guide d’insertion 

et insérez celui-ci dans la portion distale du corps jusqu’à ce que 

l’extrémité avant se trouve sous le gland. 

Remarque : Il est essentiel que le pénis du patient soit aligné symétriquement avec 

son corps, et que la localisation de la perforation du gland soit identifiée de 

manière satisfaisante avant de faire passer l’aiguille dans le gland. Le guide 

d’insertion de Furlow doit être dans le corps ipsilatéral à l’extrémité distale. 

Remarque : Si vous traversez le septum intra-caverneux jusqu’au côté contralatéral, 

retirez l’instrument, disposez le dilatateur dans le côté contralatéral et repositionnez 

le cylindre sur le côté ipsilatéral. Aucune réparation n’est nécessaire. 

7. Étirez légèrement le pénis ; faites passer l’aiguille dans le gland en introduisant 

complètement l’obturateur dans le guide d’insertion. 

8. Saisissez l’aiguille à l’aide d’une pince à cet effet et tirez-la complètement par 

le gland. 

9. Détachez l’aiguille de Keith de la suture de traction et retirez-la de la zone 

pour éviter toute perforation accidentelle des cylindres. 

10. Attachez une pince hémostatique recouverte de tubulures aux sutures de 

traction pour éviter une rétraction accidentelle par le gland. 

11. Insérez l’extrémité avant du cylindre dans la corporectomie. 

12. Poussez délicatement le cylindre en place à partir de la corporectomie. 

Remarque : Utilisez la suture de traction pour guider le cylindre jusqu’à ce que 

l’extrémité avant soit bien placée sous le gland. 

- 17 - 

Figure 4-8. Guide d'insertion de Furlow 

Figure 4-9. Insertion de la suture de traction 

dans l’aiguille de Keith 

Figure 4-10. Chargement de l’aiguille 

de Keith


13. Évaluez avec précaution la position de l’extrémité avant du cylindre 

sous le gland. 

Remarque : Veillez à laisser la suture de traction en place par le gland pour 

permettre le repositionnement du cylindre. Si un repositionnement ou une 

dilatation supplémentaire sont requis, il suffit de retirer le cylindre du corps. 

14. Repositionnez l’extrémité distale du cylindre sous le gland de plusieurs 

centimètres proximalement. 

15. Repliez le cylindre sur lui-même et poussez l’extrémité proximale du 

cylindre dans le corps caverneux proximal tout en étirant délicatement le 

pénis en direction distale (Figure 4-11a, Figure 4-11b). On peut 

également placer la partie en forme de U de l’instrument proximal à la 

jonction entre la tubulure de sortie et le cylindre, et se servir de 

l’instrument pour pousser l’extrémité proximale du cylindre dans le corps 

caverneux proximal tout en étirant délicatement le pénis en position 

distale. Le côté plus aplati de l’instrument doit être dirigé vers le cylindre. 

16. Une fois la partie proximale du cylindre en place, repositionnez la partie 

distale sous le gland en tirant légèrement sur la suture de traction. 

17. Évaluez la longueur du cylindre pour obtenir une insertion adéquate dans 

le corps caverneux. 

18. Réitérez la procédure pour insérer l'autre cylindre dans l’autre 

corps caverneux. 

- 18 - 

Figure 4-11a. Méthode péno-scrotale : 

Insertion des cylindres 

Figure 4-11b. Méthode infrapubienne : 

Insertion des cylindres


tESt DE GonFLAGE/DéGonFLAGE 

Fermeture de la corporectomie 

1. Fermez la tunique albuginée par un point de suture de matelassier 

horizontal ou des sutures préalablement posées, en prêtant une attention 

particulière à l’hémostase. 

Remarque : Si vous utilisez un point de suture de matelassier, il est possible de 

disposer l’extrémité à volet du protège cylindre réutilisable AMS ou la base de 

l’instrument proximal sur le cylindre lors de la suture. Déplacez l'ins-trument le 

long des incisions lors de chaque point pour protéger le cylindre. 

réalisation du premier test de gonflage/dégonflage 

2. Rincez les tubulures du cylindre (Figure 4-12). 

3. Attachez la seringue de 60 cc remplie de 55 cc de solution à chaque cylindre. 

4. Gonflez les cylindres pour évaluer la qualité de l’érection. 

Remarque : Vérifiez le placement de l’extrémité du cylindre et assurez-vous que 

les cylindres ne sont ni gondolés ni tordus, qu’il n’y a pas de perturbations de la 

ligne de suture, ni de fuites de liquide du cylindre. 

5. Dégonflez pour évaluer la flaccidité. 

Remarque : Le modèle AMS 700 Ultrex préconnecté et le modèle AMS 700 CX 

préconnecté peuvent également être gonflés et dégonflés à l’aide d’une seringue au 

lieu du réservoir. 

6. Si chaque cylindre est de dimension correcte et se trouve dans la bonne 

position, coupez une extrémité de la suture de traction à une distance 

d’environ 2 cm du gland. Tirez-le lentement pour minimiser le 

traumatisme au gland et à l’extrémité avant du cylindre. 

Remarque : Ne retirez pas les sutures de traction des cylindres avant la fin de 

l’intervention chirurgicale au cas où les cylindres devraient être repositionnés. 

Remarque : La suture est non résorbable et doit être retiré du gland. 

- 19 - 

Figure 4-12. rinçage des tubulures


IMPLAntAtIon DU réSErVoIr 

taille du réservoir 

Choisissez un réservoir de taille appropriée en fonction de la longueur du 

cylindre. Consultez le tableau dans la section Matrice de la gamme de 

produits de ce manuel pour déterminer la taille du réservoir. 

Implantation infrapubienne 

1. Aménagez un orifice dans le fascia du muscle droit antérieur de 

l'abdomen et une poche dans l’espace prévésical, sous le muscle 

droit antérieur de l'abdomen pour insérer le réservoir. 

Remarque : La tubulure du réservoir peut être passée dans le fascia du 

muscle droit antérieur de l'abdomen à l’aide de l'alêne AMS. Lors de 

l’utilisation de ce dispositif, les tubulures doivent toujours être 

disposées sur son extrémité bombée avant d’être insérées dans le fascia. 

Il est également possible de faire passer les tubulures directement par 

la ligne médiane entre les muscles droits. 

Implantation péno-scrotale 

1. Aménagez un orifice au niveau du fascia transversalis par 

l’anneau inguinal externe (Figure 4-13a). Cet orifice permettra 

d'accéder à l’espace prévésical. Une fois la poche créée dans 

l’espace prévésical, utilisez votre doigt pour placer le réservoir 

dans l’espace. 

Remarque : Le réservoir préparé peut également être disposé à 

l’intérieur de l’espace prévésical par une petite incision inguinale. 

Aménagez un orifice dans l’espace prévésical sous le muscle droit 

antérieur de l'abdomen d’une dimension suffisante pour permettre le 

logement du réservoir sans y appliquer de pression. Insérez ensuite le 

réservoir. Remplissez immédiatement le réservoir de solution de 

remplissage en quantité appropriée. 

remplissage du réservoir 

2. Après l’implantation, rincez la tubulure du réservoir avec de la 

solution saline normale à l’aide d’une aiguille émoussée de calibre 

22 sur la seringue de 10 cc. 

3. À l'aide de la seringue de 60 cc et de l’aiguille émoussée de calibre 

15, remplissez le réservoir de solution saline normale stérile en 

quantité appropriée. En général, la quantité de liquide doit être 

équivalente à celle qui figure sur l’étiquette du réservoir (65 cc ou 

100 cc). Le réservoir compact AMS Conceal de 100 ml peut 

toutefois être rempli jusqu’à 100 ml pour accommoder toutes les 

tailles de cylindre. 

Remarque : Ne laissez pas des portions de tubulure superflues reposer 

sur le réservoir. 

- 20 - 

Figure 4-13a. Aménagement de l'orifice


tESt DE PrESSIon DE rEtoUr 

Une fois le réservoir rempli de solution saline stérile normale, effectuez un 

test de pression de retour pour confirmer que le fluide n’est pas sous 

pression. 

1. Lorsque le pouce est retiré du piston de la seringue de 

remplissage, il ne doit pas y avoir de débit ni d’écoulement de 

solution dans le tube de la seringue. 

2. Si du liquide s’écoule dans le tube de la seringue, ceci 

peut indiquer une pression sur le réservoir provenant 

des tissus attenants. 

3. Déterminez si la poche du réservoir nécessite d’être élargie ou si 

du liquide doit être retiré du système. 

Remarque : La pression sur le réservoir provenant des tissus attenants 

ou d’un excès de solution saline peut causer un gonflage spontané 

des cylindres. 

IMPLAntAtIon DE LA PoMPE 

1. À l’aide d’une dissection par clivage, formez une poche dans la 

portion du scrotum pendant le plus bas (Figures 4-14a et 4-14b). 

2. Insérez la pompe dans la poche scrotale. 

3. Appliquez des clamps Allis ou Babcock aux tubulures de la 

pompe au travers de la peau scrotale pour maintenir la pompe 

en place (Figure 4-15). 

- 21 - 

Figure 4-14a. Méthode infrapubienne : 

Dissection sans coupure 

Figure 4-14b. Méthode péno-scrotale : 

Dissection par clivage 

Figure 4-15. Insertion de la pompe 

(Méthode péno-scrotale présentée ici)


tESt DU réSErVoIr DE SUBStItUtIon 

Avant de relier les tubulures entre la pompe et le 

réservoir, procédez au test du réservoir de substitution. 

Remarque : Ce test permet de démontrer que la 

pompe et les cylindres fonctionnent bien ensemble. 

1. Préparez une seringue contenant 55 cc de solution 

de remplissage. 

2. Attachez l’aiguille émoussée de calibre 15 à la 

seringue. 

3. Rincez les tubulures de la pompe avec une aiguille 

émoussée de calibre 22 sur une seringue de 10 cc. 

4. Connectez la seringue avec l’aiguille de calibre 

15 aux tubulures tout en tenant la seringue 

verticale (qui joue le rôle de réservoir). 

5. Détachez les pinces hémostatiques de la tubulre 

de la pompe. 

6. Comprimez la pompe à plusieurs reprises pour 

gonfler les cylindres et provoquer l’érection du 

pénis. 

7. Confirmez que le résultat esthétique est 

satisfaisant. 

Remarque : Le pénis du patient ne doit pas être 

gondolé ni courbé, et il doit être rigide. 

8. Dégonflez les cylindres en appuyant sur le mécanisme 

de dégonflage de la pompe. 

Remarque : Le pénis doit être totalement flasque. 

Tout le liquide doit être stocké dans le réservoir 

durant le processus de cicatrisation postopératoire 

afin de limiter les risques de fibrose autour du 

réservoir. Une fibrose excessive peut entraîner une 

incapacité de dégonflage total des cylindres. 

9. Clampez de nouveau la tubulure de la pompe 

avec la pince recouverte de tubulures. 

10. Retirez l’aiguille de calibre 15 et la seringue. 

ConnExIon DES tUBULUrES 

1. Connectez les tubulures des composants à l’aide des 

connecteurs à suture AMS ou des connecteurs sans 

suture AMS Quick Connect, une fois que les 

cylindres, le réservoir et la pompe sont implantés. 

- 22 - 

MISE En GArDE : Les connecteurs AMS Quick 

Connect sans suture ne doivent pas être utilisés dans 

les procédures de révision impliquant des tubulures 

de composants préalablement implantés. 

Remarque : Utilisez des connecteurs droits ou à angle 

droit, en fonction de la technique choisie par le 

chirurgien et de l’anatomie du patient. La mise en place 

d’un connecteur droit est la plus commune entre le 

réservoir et la pompe, et deux connecteurs à angle droit 

sont généralement mis en place entre les cylindres et la 

pompe. Utilisez toujours des connecteurs à angle droit 

si les tubulures forment une courbe aiguë au point 

de connexion. 

2. Connectez en premier les tubulures transparentes entre 

les cylindres et la pompe. 

Remarque : La pompe et les cylindres sont préconnectés 

sur le modèle de prothèse préconnectée AMS 700 Ultrex, 

AMS 700 CX et AMS 700 CXR, et seule une connexion 

entre la pompe et le réservoir est requise. 

Remarque : La portion tubulaire superflue entre la 

pompe et les cylindres peut être logée dans les tissus 

environnants avec les prothèses préconnectées 

AMS 700 Ultrex, AMS 700 CXR et AMS 700 CX. 

3. Si vous le souhaitez, il est possible de retirer le manchon 

protecteur en PTFE (polytétrafluoroéthylène) des 

tubulures du cylindre si ce retrait facilite une connexion. 

4. Saisissez délicatement le manchon par la languette et 

retirez-le des tubulures. 

5. Lorsque le manchon a été retiré sur la longueur 

souhaitée, les portions superflues peuvent être coupées. 

MISE En GArDE : ne retirez pas trop de matériau 

en PtFE pour que des tubulures d’entrée nues ne 

touchent pas le corps expansible du cylindre. 

6. Espacez les connecteurs des tubulures pour 

éviter l’usure.


ConnECtEUrS SAnS SUtUrE 

AMS QUICK ConnECt 

1. Clampez les tubulures à l’aide des pinces hémostatiques recouvertes 

de manchons. 

2. Coupez les tubulures avec précision selon l’anatomie du patient. 

3. Faites glisser la bague à collets sur la tubulure (Figure 4-17), en 

veillant à ce que les dents de la bague à collets soient dirigées vers 

l’extrémité de la tubulure. 

Remarque : Le système AMS Quick Connect ne peut pas être restérilisé. 

Une stérilisation conventionnelle en milieu hospitalier risque 

d’endommager les composants du réservoir. Cependant, la pince à 

connexion AMS peut être restérilisée conformément aux instructions de 

restérilisation des instruments d’AMS. 

4. Répétez la même procédure avec les autres tubulures. 

5. Rincez l’extrémité du connecteur et des tubulures à l’aide d’une solution 

saline normale stérile pour en éliminer les particules de matière et l’air à 

l’aide d’une aiguille de calibre 22 à extrémité émoussée. 

6. Insérez les extrémités des tubulures sur le connecteur (Figure 4-18). 

7. Poussez fermement un côté de la tubulure vers la paroi du milieu 

du connecteur et vérifiez la position de la tubulure dans la fenêtre 

du connecteur. 

8. Poussez fermement l’autre tubulure vers la paroi du milieu. Vérifiez la 

fenêtre du connecteur pour vous assurer que les deux extrémités des 

tubulures sont toujours en contact avec les parois du milieu. 

9. Placez les extrémités des connecteurs dans la mâchoire de 

la pince à connexion (Figure 4-19). 

10. Comprimez les poignées de la pince jusqu’à ce que l’embout 

de fermeture entre en contact avec la poignée opposée. 

MISE En GArDE : Vérifiez la tubulure avant de fermer la pince à 

connexion. La tubulure ne doit pas être coincée entre la mâchoire 

de la pince et le connecteur. La tubulure doit sortir droit des 

extrémités du connecteur par les fentes de la pince. Après avoir 

utilisé la pince AMS Quick Connect, les tubulures doivent 

présenter un renflement contre la fenêtre du connecteur. Ceci 

indique qu'elles sont encore fermement en contact avec la paroi du 

milieu du connecteur. L’extrémité du collet à l’extérieur du 

connecteur doit être parallèle au connecteur et presque au même 

niveau que ce dernier (Figure 4-19). Ceci indique que le collet a été 

complètement inséré dans le connecteur et y est bien fixé. tirez 

fermement sur la tubulure, aux deux extrémités du connecteur, 

pour confirmer qu’une bonne connexion a été effectuée. 

- 23 - 

Figure 4-17. Glissement de la bague à collets 

sur la tubulure 

Figure 4-18. Insertion des extrémités 

des tubulures 

Figure 4-19. Mise en place du connecteur 

dans la pince


Remarque : Lorsque l’on se sert d’un connecteur à angle droit, la 

pince doit être utilisée à deux reprises, une fois à chaque extrémité 

du connecteur. Vérifiez encore une fois que les tubulures sont en 

contact avec la paroi du milieu des deux côtés du connecteur. 

L’embout de fermeture de la pince doit toucher la poignée opposée à 

chaque fois que l’on effectue une connexion. 

ConnECtEUrS à SUtUrE 

1. Toutes les connexions effectuées à l’aide des connecteurs à suture 

AMS sont liées à l’aide de polypropylène 3-0 non résorbable. 

Une fois les tubulures coupées de façon approximative, clampez 

les tubulures des composants avec les pinces recouvertes 

de manchons. 

2. Découpez les tubulures (Figure 4-20) en fonction de l’anatomie 

du patient. 

3. Utilisez une aiguille émoussée de calibre 22 pour rincer les 

extrémités des tubulures (Figure 4-21) avec une solution saline 

normale pour en éliminer les particules de matière et l’air 

avant la connexion. 

4. Utilisez une aiguille émoussée de calibre 22 pour rincer les 

extrémités des connecteurs. 

5. Poussez les tubulures sur les extrémités du connecteur de façon 

à ce qu'elles se rencontrent sur l’embase centrale du connecteur. 

Remarque : Vérifiez que les tubulures sont droites sur le connecteur. 

6. Faites un nœud de chirurgien double suivi d’un minimum de 

deux nœuds simples pour attacher la tubulure au connecteur 

(Figure 4-22). 

Remarque : La suture doit être serti sans couper la tubulure. 

7. Faites passer la suture sur 180º et utilisez la même technique 

d’attache. Servez-vous alors d'une autre suture et répétez 

l’opération de l’autre côté du connecteur. 

- 24 - 

Figure 4-20. Coupe des tubulures 

Figure 4-21. rinçage des tubulures 

Figure 4-22. Connecteur à suture


tESt FInAL DE GonFLAGE/DéGonFLAGE 

1. Une fois tous les composants connectés, gonflez la prothèse pour 

vérifier la qualité de l’érection et dégonflez-la pour évaluer la 

flaccidité. 

Remarque : Le pénis en érection doit donner un résultat 

esthétique satisfaisant. 

Remarque : Le pénis flasque doit reposer près du corps lorsqu’il est 

dégonflé. Il se peut qu’il soit enflé, ce qui diminue la flaccidité. 

Remarque : Si les résultats obtenus en termes d’érection ou 

de flaccidité ne sont pas satisfaisants, vérifiez la quantité de liquide 

dans le réservoir et ajustez le volume en cas de besoin. 

Remarque : Lorsque les cylindres sont laissés légèrement gonflés, 

appuyez sans maintenir sur le site de dégonflage pour activer 

la valve de pression de retour. 

2. Fermez l’incision. 

Remarque : Certains médecins ferment le Dartos en deux couches 

avec une suture 2-0 au catgut chromique et ferment ensuite la peau. 

3. Appliquez un pansement et dégonflez entièrement la prothèse. 

4. Fixez le pénis sur l’abdomen (Figure 4-23). 

5. Un drain peut être placé pendant 12 à 24 heures. 

- 25 - 

Figure 4-23. Fixation du pénis sur l’abdomen

INTERVENTIONS POSTOPÉRATOIRES 

IntErVEntIonS PoStoPérAtoIrE 

IMMéDIAtE 

Après l’intervention, certains médecins gonflent 

partiellement les cylindres pendant les premières 24 heures 

pour faciliter l’hémostase. Le médecin peut disposer un 

drain en circuit fermé dans l’abdomen pour évacuer le 

liquide du site d'incision. 

Après 24 heures, retirez le pansement et dégonflez 

complètement les cylindres. Faites reposer le pénis sur 

l’abdomen pendant quatre à six semaines pour obtenir une 

érection droite. 

APrèS LA SortIE DU PAtIEnt DE L’HôPItAL 

Le patient peut généralement quitter l’hôpital après douze 

à vingt-quatre heures. 

Une fois que le patient est rentré chez lui et que le 

gonflement dû à l’opération a disparu, le médecin peut 

demander au patient de tirer la pompe qui se trouve dans 

le scrotum vers le bas pour la positionner correctement. Le 

positionnement de la pompe permet de faciliter sa 

localisation par le patient. 

La fréquence du positionnement de la pompe dépend du 

choix du médecin. Certains médecins demandent à leurs 

patients de positionner la pompe tous les jours. 

Pour qu’il puisse positionner la pompe dans le scrotum, il 

importe de demander au patient de suivre les étapes suivantes : 

• Localiser la pompe dans le scrotum. 

• Saisir fermement la pompe et la tirer délicatement vers le 

bas du scrotum. Le patient doit tirer délicatement vers 

une position proche de la paroi externe du scrotum. 

Après un délai de trois à six semaines, le médecin peut 

demander au patient de commencer à faire fonctionner le 

dispositif pour la première fois. Pour faire fonctionner le 

dispositif, le patient gonfle et dégonfle la prothèse à plusieurs 

reprises. Le patient peut ressentir des douleurs les premières 

fois qu’il gonfle ou dégonfle le dispositif. Toutefois, après la 

période de cicatrisation postopératoire, les douleurs devraient 

disparaître. Demandez au patient de gonfler et dégonfler la 

prothèse plusieurs fois par jour. Ceci permet d’encourager la 

formation maximale de pseudocapsules et une capacité 

maximale du réservoir. 

- 26 - 

Quatre à six semaines après l’intervention, informez le 

patient qu’il peut commencer à se servir de la prothèse 

pour avoir des rapports sexuels. Pour déterminer si le 

patient est prêt à utiliser le dispositif : 

• Vérifiez la bonne cicatrisation du site d'incision. 

Il ne doit pas présenter de rougeurs, d’enflure, ni 

suppurer. Il peut s’agir de symptômes d’infection 

devant faire l’objet d’un traitement antibiotique dans 

les plus brefs délais. 

• Demandez au patient s’il ressent des douleurs lors de 

l’utilisation du dispositif et observez-le gonfler et 

dégonfler le dispositif. 

Lorsqu’il a été déterminé que le patient sait faire 

fonctionner le dispositif et que celui-ci fonctionne 

correctement, informez le patient qu’il peut avoir des 

rapports sexuels. 

Si le patient s’est habitué aux traitements par injection 

de la dysfonction érectile, rappelez-lui qu’ils peuvent 

endommager la prothèse pénienne et qu’il ne doit plus 

y avoir recours. 

La pompe est équipée d’une valve résistante à une 

pression du réservoir élevée. Il est toutefois possible que 

le dispositif se gonfle spontanément pendant la période 

immédiatement postopératoire et que le patient doive 

retourner au cabinet médical pour le dégonfler. Le 

gonflement spontané peut survenir pour différentes 

raisons. Dans ce cas, demandez au patient de dégonfler 

la prothèse plusieurs fois par jour. Ceci permet 

d’encourager la formation maximale de pseudocapsules 

et une capacité maximale du réservoir. 

éVALUAtIon DU FonCtIonnEMEnt Et 

DE L’IMPLAnt à LonG tErME 

Après la période de cicatrisation postopératoire, le médecin 

doit rester en contact avec le patient au moins une fois par an 

pour évaluer le fonctionnement du dispositif. Lors de 

l’évaluation annuelle, posez des questions au patient en ce qui 

concerne le fonctionnement du dispositif et les changements 

éventuellement constatés au niveau du fonctionnement, tels 

qu’une réduction de la rigidité des cylindres. Contrôlez 

également tout signe d’infection ou d’érosion éventuelle. 

Si le patient rencontre des difficultés d’ordre mécanique 

lors de l’utilisation du dispositif, ou en cas d’infection 

ou d’érosion, il sera nécessaire d’avoir recours à une 

intervention chirurgicale de révision.

ASSOCIATION DE COMPOSANTS DE DIFFÉRENTS MODèLES 

rEMPLACEMEnt DES CoMPoSAntS 

AMS 700 Cx PAr LES CoMPoSAntS 

AMS 700 ULtrEx 

Il est possible de combiner les composants de différentes 

prothèses de la gamme AMS 700 le cas échéant en 

fonction des besoins des patients au cours des 

interventions chirurgicales à la fois principales et 

secondaires. (Consultez la section Matrice de la gamme de 

produits de ce manuel pour des recommandations 

relatives au réservoir). 

réservoirs 

Bien que le réservoir sphérique et le réservoir compact 

AMS Conceal de 100 ml soient disponibles pour toutes 

les tailles de cylindre des modèles AMS 700 Ultrex, vous 

pouvez utiliser le réservoir sphérique de 65 ml avec les 

tailles de cylindre des modèles AMS 700 Ultrex de 12 cm 

et 15 cm si un test de gonflage/dégonflage indique que 

55 cc de liquide ou moins sont nécessaires pour gonfler 

les deux cylindres. Toutefois, le réservoir sphérique et le 

réservoir compact AMS Conceal de 100 ml doivent 

toujours être utilisés avec les tailles de cylindre des 

modèles AMS 700 Ultrex de 18 et de 21 cm. 

Suivez les instructions pertinentes sur la préparation du 

réservoir figurant dans la section Préparation des 

composants de ce manuel (pages 11 et 12). Implantez 

et remplissez le réservoir. 

- 27 - 

Pompe 

Si la pompe des modèles de prothèses préconnectées 

AMS 700 Ultrex, AMS 700 CXR et AMS 700 CX est 

endommagée lors de l’intervention chirurgicale, et si les 

cylindres ont déjà été implantés, il est possible de la 

remplacer par une autre pompe AMS. Cette méthode est 

valable si l’on souhaite se servir d’une pompe tactile pour 

un dispositif préconnecté à une pompe standard 700. 

1. Clampez (un clic seulement) chaque tubulure 

transparente entre la pompe et les cylindres avec une 

pince hémostatique recouverte de manchons. 

2. Utilisez des ciseaux tranchants et propres pour 

couper les tubulures de la pompe, puis retirez la 

pompe. 

3. Implantez la pompe et reconnectez la nouvelle 

pompe aux cylindres en utilisant soit les connecteurs 

à suture AMS, soit les connecteurs sans suture AMS 

Quick Connect. 

Cylindres 

En cas de dommages des cylindres des prothèses 

préconnectées AMS 700 Ultrex, AMS 700 CXR ou 

AMS 700 CX lors de l’intervention chirurgicale 

principale, la pompe et les cylindres doivent être 

entièrement remplacés.

EN CAS DE PROBLèMES 

CyLInDrES 

Problème Mesure corrective 

Taille incorrecte • Redilatez et remesurez. Retirez le cylindre et ajoutez des prolongateurs proximaux pour 

régler la longueur. Si vous ne pouvez pas régler la longueur à l’aide des prolongateurs 

proximaux, retirez le cylindre et remplacez-le par un cylindre de taille appropriée. 

Perforation • Retirez le cylindre endommagé et remplacez-le. 

Ne se gonfle pas • Vérifiez que la tubulure d’entrée n’est pas tordue. Si elle est tordue, redressez-la délicatement. 

• Vérifiez que le cylindre n’est pas courbé. Si le cylindre est courbé, vérifiez qu’il a été inséré 

correctement. 

• Si le cylindre ne se gonfle toujours pas, retirez-le et remplacez-le. 

• Vérifiez que toutes les pinces hémostatiques avec manchons de caoutchouc ont été retirées 


Ne se dégonfle pas • Assurez-vous que la pompe se décompresse correctement. 

• Vérifiez que la tubulure d’entrée n’est pas tordue. Si elle est tordue, redressez-la délicatement. 

• Vérifiez que les tubulures situées entre la pompe et les cylindres ne sont pas obstruées par des 

débris. S’il y a des débris dans les tubulures, clampez-les à l’aide de pinces hémostatiques 

recouvertes de manchons, retirez les connecteurs, rincez le système et reconnectez-le. 

• Effectuez un test de pression de retour pour déterminer si une pression est présente sur le 

réservoir. Si nécessaire, créez un grand espace pour le réservoir. 

• Vérifiez que les cylindres sont de bonne dimension et qu’ils sont bien en place sans torsions. 

• Vérifiez que toutes les pinces hémostatiques avec manchons de caoutchouc ont été retirées 


• Si les cylindres ne se dégonflent toujours pas, retirez-les et remplacez-les. 

réSErVoIrS 


Ne se remplit pas • Vérifiez que l'adaptateur du réservoir n'a pas roulé sur celui-ci. L'adaptateur du réservoir doit 

suivre la voie de sortie des tubulures au travers de la couche de fascia. 

• Si cela ne résout pas le problème, retirez le réservoir et remplacez-le par un réservoir neuf. 

• Veillez à disposer d'un espace suffisant pour le réservoir (c.-à-d. pas dans des tissus 

cicatriciels). 

Perforé • Retirez le réservoir endommagé et remplacez-le. 

PoMPE 


Ne se gonfle ou dégonfle pas • Retirez la pompe du scrotum et essayez de la gonfler hors du corps dans un bassin de 

solution saline normale stérile. 

• Si la pompe ne se gonfle ou ne se dégonfle toujours pas, remplacez-la par une neuve. 

- 28 -

MATRICE DE LA GAMME DE PRODUITS 

AMS 

700 CxM 

Se gonfle en 

largeur 


700 Cx 

Se gonfle en 

largeur 


Ultrex 

Se gonfle en 

longueur et en 

largeur 


700 Cxr 

Se gonfle en 

largeur 

taille des 

cylindres 

12 cm 

14 cm 

16 cm 

18 cm 

12 cm 

15 cm 

18 cm 

21 cm 

12 cm 

15 cm 

18 cm 

21 cm 

12 cm 

14 cm 

16 cm 

18 cm 

MAtrICE DE LA GAMME DE ProtHèSES PénIEnnES AMS 700 

Sphérique 

65 ml 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

réservoirs 

recommandés 

Sphérique 

100 ml 

 

 

 

Conceal 

100 ml * 

Prolongateurs proximaux 

livrés avec le dispositif 

0,05 cm 1 cm 2 cm 3 cm 

- 29 - 

1 paire 2 paires 




1 paire 1 paire 1 paire 1 paire 








Kit de prolongateurs proximaux 

contient deux de chaque taille suivante 

0,5 cm, 1,0 cm, 1,5 cm, 

2,0 cm, 2,5 cm, 3,0 cm 

Disponible 

en version 

préconnectée** 

Pompe Pompe 

tactile standard 

 

 

 

 

 

 

 

 

Disponible 

avec 

InhibiZone 

* Le réservoir compact AMS Conceal de 100 ml peut être rempli jusqu’à 100 ml pour accommoder toutes 

les tailles de cylindre. 

**Pompe tactile autonome disponible pour une connexion sur tous les cylindres.

ANNEXE 

trAItEMEnt AntIBIotIQUE 

DE SUrFACE InHIBIZonE 

AMS dispose d’un procédé exclusif permettant d’imprégner 

d’antibiotiques les surfaces de la prothèse pénienne en 

contact avec les tissus de. Cette innovation en matière de 

traitement antibiotique de surface par InhibiZone a pour 

objet de libérer les antibiotiques de la surface du dispositif 

lorsqu’il est placé dans un milieu chaud et humide. Dans 

les études in vitro à l’aide d’organismes susceptibles, cette 

propriété a permis aux antibiotiques d’agir à la fois à la 

surface du dispositif traité et dans la zone environnante. 

Les protocoles antibiotiques prophylactiques doivent être 

maintenus conformément aux indications du médecin 

ou de l’hôpital. 

Le processus d’imprégnation antibiotique breveté d'AMS 

est formulé à base d'hydrochlorure de minocycline et de 

rifampine (rifampicine). Les composants de l'AMS 700 

sont traités avec des concentrations d'antibiotiques très 

faibles. AMS fournit de nombreuses configurations de l'AMS 

700 permettant de personnaliser le traitement. Cependant, 

un dispositif complet (réservoir, pompe et deux cylindres), 

indépendamment de sa configuration, représente moins de 

2 % d'exposition d'une dose orale correspondant à une cure 

complète de rifampine ou de minocycline. 

Bien que la quantité d’antibiotique sur les composants 

individuels de l’AMS 700 puisse être variable, les quantités 

moyennes sur les configurations les plus courantes du 

dispositif comprennent environ 27 mg (écart type ±6) de 

rifampine et 11 mg de minocycline (écart type ±1). 

Les études in vitro conduites sur la matière du dispositif traitée 

aux antibiotiques et des souches susceptibles de staphylococcus 

epidermidis et de staphylococcus aureus mettent en évidence une 

« zone d’inhibition » autour de la matière testée. Une étude 

limitée effectuée sur des animaux suggère que ce traitement 

de surface permet de réduire les probabilités de colonisation 

bactérienne du dispositif traité. 

La preuve clinique de l’efficacité de l’InhibiZone (IZ) est 

fournie par une étude de pharmacovigilance qui a compris un 

examen complet de plus de 43 000 patients inclus dans la 

base de données de fiches de suivi (PIF). Cette étude indique 

une baisse significative du taux de révisions dues à une 

infection chez des patients ayant reçu des dispositifs 

AMS 700 traités à l’IZ dans le cadre d’une première 

implantation ou d’une intervention de révision (ainsi que des 

patients diabétiques ayant reçu des dispositifs AMS 700 

traités à l’IZ) par rapport à ceux qui avaient reçu des 

- 30 - 

dispositifs AMS 700 non traités à l’IZ. 

• L’InhibiZone est contre-indiqué chez les patients : 

- Réagissant à la rifampine (rifampicine) ou 

aux tétracyclines 

- Souffrant de lupus érythémateux 

• Il importe de prendre en considération tous les 

facteurs de risque liés à l’utilisation d’InhibiZone chez 

les patients : 

- Souffrant de néphropathie 

- Prenant des médicaments tels que la warfarine, 

des thonamides, des isoniazides et l’halothane 

Remarque : Vous pouvez consulter une liste complète 

des indications, contre-indications, mises en garde et 

précautions d’emploi dans les Instructions d’emploi de 

la prothèse pénienne AMS avec InhibiZone et des 

médicaments rifampine (rifampicine) et minocycline. 

rEVêtEMEnt DE PAryLènE 

Le revêtement de parylène est un polymère médical 

conçu pour réduire les phénomènes d’usure due à la 

friction sur toute une gamme de matières de surfaces et 

de textures différentes. Un revêtement innovant en 

microfilm de parylène est appliqué sur les deux côtés des 

surfaces des cylindres internes et sur la surface interne 

du cylindre externe des prothèses péniennes de la 

gamme AMS 700. 

L’épaisseur du revêtement est de 60 millionièmes de 

pouce. On a pu ainsi obtenir des millions de cycles 

d’utilisation en laboratoire sans détection d’usure. 

SyntHèSE 

Les prothèses péniennes gonflables de la série AMS 700® 

sont destinées au traitement des dysfonctionnements 

chroniques et organiques (impuissance) de l'érection 

masculine. Ces dispositifs sont contre-indiqués chez les 

patients présentant des infections urogénitales ou 

cutanées actives dans la région de l'intervention ou (ou 

pour l'AMS 700 avec Inhibizone®) souffrant d'allergie 

ou de sensibilité connues à la rifampicine, à la 

minocycline ou à d'autres tétracyclines. L'implantation 

prohibe les érections spontanées ou naturelles latentes, 

ainsi que d'autres options de traitement interventionnel. 

Les hommes souffrant de diabète, de lésions de la 

colonne vertébrale ou de blessures ouvertes sont 

susceptibles de voir leur risque d'infection augmenter. Si 

l’érosion n’est pas évaluée et traitée rapidement, elle peut

ANNEXE (SUITE) 

conduire à une infection et à la perte de tissus. 

L'implantation peut provoquer le raccourcissement du pénis, 

sa courbure ou l'apparition de cicatrices. Les événements 

indésirables possibles comprennent notamment : douleurs 

urogénitales (typiquement associées au processus de 

guérison), œdème urogénital, ecchymose urogénitale, 

érythème urogénital, encapsulation du réservoir, 

insatisfaction du patient, gonflement spontané, 

dysfonctionnement mécanique et urination difficile. 

Avant d'utiliser ces dispositifs veuillez consulter le mode 

d’emploi pour une liste complète des indications, contreindications, 

avertissements, précautions et événements 

indésirables possibles. Sur prescription uniquement. 

- 31 -

0 0 8 6 

Solutions for Life® Depuis plus de 35 ans, American Medical 

Systems® propose des solutions médicales sophistiquées destinées au 

traitement des problèmes pelviens. Au cours de la dernière décennie, nous 

avons étendu notre réputation de qualité et d’efficacité thérapeutiques aux 

appareils et aux traitements qui permettent de rétablir la santé pelvienne 

des hommes et des femmes. Nous proposons des solutions en réponse aux 

besoins de pathologies telles que l’incontinence urinaire féminine, 

l’insuffisance érectile, les troubles prostatiques (y compris l’HBP), les 

sténoses urétrales, les prolapsus pelviens et l’incontinence fécale. 

American Medical Systems, Inc. 

U.S. Headquarters 

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