LES FOSSES NASALES PLAN : - CHU Hassan II

LA PAROI SUP :
- Décomposée en 3 portions :
* Portion fronto-nasale : formée par l’os propre du nez (ou os nasal) et l’épine nasale de l’os frontal.
* Portion ethmoïdale : formée par la lame criblée de l’ethmoïde.
* Portion sphénoïdale : formée par le corps du sphénoïde, s’élargie d’avant en arrière.
LA PAROI INF : La plus épaisse et la plus résistante, elle est formée :
- Dans ses 2/3 antérieurs: par l'apophyse palatine du maxillaire supérieur présentant l’orifice du canal
palatin ant;
- Dans son 1/3 postérieur: par la lame horizontale du palatin.
Ces deux os, réunis par une suture transversale, forment, par leur face inférieure, la voûte palatine de la
cavité buccale.
LA PAROI LATERALE :
- Cette paroi joue un rôle considérable dans la physiologie respiratoire.
- Elle est formée par six os :
* la base du maxillaire supérieur,
* l'unguis ou os lacrymal,
* la lame verticale du palatin,
* l'aile interne de l'apophyse ptérygoïde (du sphénoïde),
* la masse latérale de l'ethmoïde,
* le cornet inférieur, indépendant des autres.
- Cette paroi osseuse comprend 2 étages :
* un étage sup ou ethmoïdal séparant les FN de l’orbite.
* un étage inf ou maxillaire séparant les FN du sinus maxillaire, en avant, et de la fosse ptérygomaxillaire,
en arrière.
- La muqueuse atténue les reliefs osseux et comble ou rétrécit les orifices que présente la paroi osseuse.
- Du point de vue topographique, on peut diviser la paroi externe des fosses nasales, par rapport aux
cornets, en trois portions : préturbinale, turbinale, rétro-turbinale.
I- Portion antérieure ou préturbinale : constituée par la face interne de la branche
montante, le 1/3 antérieur de la face interne de la masse latérale de l'ethmoïde, et la partie la plus
antérieure de la face interne de l'unguis.
II- Portion postérieure ou rétro-turbinale : constituée par les faces internes de la lame
verticale du palatin, et de l'aile interne de la ptérygoïde.
III- Portion moyenne ou turbinale : elle est, de beaucoup, la plus importante, car elle
supporte les saillies osseuses des cornets, qui circonscrivent eux-mêmes les méats, qui jouent dans la
pathologie nasale un rôle considérable.
A- Les cornets :
Ce sont des lames osseuses minces, enroulées sur elles-mêmes, obliques en bas et en dedans, au nombre
de 3 :
1- Cornet inf : ou cornet maxillaire :
- Joue un rôle important dans la thermorégulation respiratoire, le plus long des cornets, de forme
ellipsoïde à grosse extrémité ant.
- Il possède : une tête (atteint l'orifice antérieur des fosses nasales), une queue (atteint la lame verticale du
palatin), un bord sup fixé sur la crête turbinale inf du maxillaire sup(surmonté de trois apophyses :
l’apophyse lacrymale, l’apophyse maxillaire, l'apophyse ethmoïdale) et un bord inf libre.
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