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Figure 1 : Colonisation bactérienne intestinale du nouveau-né à terme<br />

nourri au lait maternel.<br />

(d’après Sakata H, Yoshioka H et Fujita K [18])<br />

L’apparition d’une flore anaérobie prédominante, composée<br />

essentiellement <strong>de</strong> Bifidobacterium, exercerait un rôle antagoniste vis-<br />

à-vis <strong>de</strong>s micro-organismes potentiellement pathogènes tels E. coli,<br />

Klebsiella, Bacteroi<strong>de</strong>s ou Clostridium. En effet lorsque le taux <strong>de</strong><br />

Bifidobacterium augmente, celui <strong>de</strong> Clostridium perfringens diminue<br />

[15].<br />

b) du prématuré<br />

Chez le prématuré, le tube digestif est en premier lieu colonisé, comme<br />

chez le nouveau-né à terme, par <strong>de</strong>s bactéries potentiellement<br />

pathogènes [15, 18-22].<br />

• entérobactéries (E. coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter et<br />

Proteus mirabilis principalement)<br />

• et streptocoques, comme indiqué dans la figure 2.<br />

Ceux-ci restent majoritaires jusqu’au vingtième jour <strong>de</strong> vie environ, puis<br />

sont relayés par les bifidobactéries, qui apparaissent au dixième jour <strong>de</strong><br />

vie en moyenne [15, 18, 20, 21, 23, 24].<br />

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