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ANALYSE DES EMPREINTES: La prise d'empreinte de façon statique n'est pas concluante par rapport aux plaintes de la patiente. Nous décidons donc de prendre les empreintes en dynamique comme base pour constituer les semelles. Pied d'allure normal Hyper appuis du premier rayon au niveau des deux pieds Hyper appuis de la Sème tête métatarsienne du pied droit Talon en valgus CONFECTION DES SEMELLES: Nous demandons au sous-traitant d'utiliser du caoutchouc compressé de faible densité. L'usure des chaussures et les empreintes sont en contradiction avec le valgus calcanéen observé à l'examen clinique. Il est donc probable que cette patiente varise à la marche. Nous ne devons donc pas apporter de correction de ce valgus et choisissons d'utiliser un anneau de Schwartz qui stabilisera j'arrière pied de la patiente. Pour éviter les hyper appuis des têtes métatarsiennes nous plaçons une barre rétro capitale ainsi qu'un petit coussinet en mousse sous la tête V du pied droit. Nous plaçons également un petit soutien de voûte de confort. ESSAy AGE DES SEMELLES: La patiente supporte bien les éléments de correction placés sur les semelles. Nous recouvrons donc les semelles avec un revêtement de couleur noir. -64-
NOM: Madame M. Hélène POINTURE: 40 AGE: 52ans Ce cas est particulier car la patiente possède déjà une paire de semelles orthopédiques et désirait qu'on lui refasse à l'identique. Cette paire était des demi-semelles possédant seulement une barre rétro capitale pour soulager un hyper appuis au niveau des têtes métatarsiennes. Il a donc suffit de renvoyer les ancielmes semelles au sous-traitant avec une précision sur le revêtement après avoir vérifié leur adaptation. -65-
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