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Cet examen permet de visualiser les appuis plantaires et de détenniner le type de pied du
patient. L'empreinte podoscopique est blanche, la peau devient pâle en charge: au niveau des
appuis, il y a une diminution de la vascularisation donc de la coloration.
Cette examen pennet de réétudier l'axe des arrière-pieds ainsi que l'avant du pied: présence
d'orteils en griffes, d'hallux valgus ou autre.
L'image au podoscope ne reflète pas forcement la réalité sur le type de pied. Nous parlons
alors d'image de pied plat ou creux, qui sera confirmée ou non par l'examen suivant, la prise
d'empreinte.
• La prise d'empreinte au podographe :
Elle est indispensable pour la réalisation des semelles. C'est la seule trace que nous
conservons après l'examen et que nous pouvons réétudier quand le patient n'est plus là. Il faut
donc prendre soin à ce qu'elle soit le plus parfaite possible.
Le patient monte sur le podographe. Les pressions sont représentées par des quadrillages de
différentes tailles. Plus l'appui est important, plus les carreaux sont petits, ce qui dOllne un
aspect plus foncé des hyperappuis.
JI est important de vérifier le bon fonctionnement du podographe dans la préparation préalable
de j'entretien. En effet il est nécessaire de l'encrer régulièrement pour que l'empreinte soit
bien nette et donc exploitable.
Nous pouvons effectuer l'examen en statique: le patient se met en appuis le plus
naturellement possible sur le podographe. Cela peut nécessiter plusieurs essais, pour que les
appuis soient les plus représentatifs possibles.
Parfois cette empreinte statique ne correspond pas aux plaintes du patient parce que ses
articulations sont hyperlaxes et que les empreintes successives ne sont pas identiques ou parce
que les déséquilibres ne sont pas visibles en statique. Dans ce cas il est indispensable de
prendre les empreintes en dynamique: le patient marche et pose le pied sur le podoscope lors
d'un pas sans s'arrêter.
Ce mode d'empreinte peut être intéressant par exemple pour les patients à pied valgus qui
varisent à la marche ou pour les patients qui compensent leurs pathologies en statique.
JI est bien sûr indispensable de faire l'empreinte des deux pieds et de vérifier leur symétrie.
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