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Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

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3.4.1) LA PRE-MAS<br />

La pré-mas regroupe, dans un cadre médical et soignant mais géographiquem<strong>en</strong>t<br />

distinct, 3 unités de secteurs différ<strong>en</strong>ts : l’unité Pons (13 lits et 4 places) du secteur G04,<br />

l’unité Génin (17 lits) du secteur G 08 et l’unité Lunier (12 lits) de la fédération des secteurs<br />

G01 et G02, soit un total de 42 lits et 4 places.<br />

Ce groupem<strong>en</strong>t est placé sous la responsabilité du Dr Carrasset, pratici<strong>en</strong> hospitalier<br />

auparavant <strong>en</strong> détachem<strong>en</strong>t à la fondation John Bost, actuellem<strong>en</strong>t PH à mi-temps à titre<br />

provisoire qui att<strong>en</strong>d sa régularisation sur un poste vacant et sa nomination <strong>en</strong> tant que<br />

coordonnatrice de la fédération.<br />

Située au rez-de-chaussée et bénéficiant d’une petite cour intérieure, l’unité Génin<br />

abrite des locaux certes inadaptés mais dignes et repeints <strong>en</strong> 1995. Elle se compose de lieux<br />

de vie : salle à manger, salon des familles et de lieux de repos qui compr<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t une chambre<br />

d’isolem<strong>en</strong>t, 3 chambres à 2 lits et le reste à un lit (les mobiliers sont anci<strong>en</strong>s et certains lits<br />

<strong>en</strong>core <strong>en</strong> fer) puis de locaux divers : une salle de bains avec une baignoire ARJO et un lèvemalades,<br />

une salle d’eau, une petite salle d’activités et un bureau infirmier. L’<strong>en</strong>semble<br />

propre, demeure assez vétuste, surtout <strong>en</strong> ce qui concerne le mobilier.<br />

L’unité Lunier prés<strong>en</strong>te un meilleur aspect architectural. Elle dispose, elle-aussi,<br />

d’une petite cour à laquelle on accède par une galerie réc<strong>en</strong>te, ceignant le bâtim<strong>en</strong>t. Sur le<br />

même modèle qu’à Génin, on trouve, dans ces bâtim<strong>en</strong>ts anci<strong>en</strong>s, deux belles salles<br />

d’activités meublées de tables <strong>en</strong> bois et de quelques matelas mousse, un petit salon de<br />

musique, une salle à manger conv<strong>en</strong>able et des chambres toutes refaites avec des mobiliers<br />

plus neufs. Mais on ne compte que quatre chambres à un lit et le reste à deux lits. Cette unité<br />

compr<strong>en</strong>d, égalem<strong>en</strong>t, une salle de soins, une salle de bains classique donc peu ergonomique<br />

et un bureau de cadre.<br />

Beaucoup plus loin, après un passage dans une longue galerie qui relie les bâtim<strong>en</strong>ts<br />

<strong>en</strong>tre eux, on accède à la dernière unité Pons.<br />

On y trouve une grande salle à manger, un salon avec télévision et canapés, une salle<br />

d’activités, un bureau infirmier puis les lieux de repos qui compr<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t 3 chambres à un lit, 4<br />

à deux lits et une à trois lits. Le mobilier est moderne. On trouve aussi une salle de bains avec<br />

une baignoire hydraulique. Une même petite cour intérieure constitue un espace de dét<strong>en</strong>te.<br />

Chaque unité dispose d’un effectif id<strong>en</strong>tique de 15.5 personnes composé<br />

théoriquem<strong>en</strong>t, (avant incid<strong>en</strong>ce des 35 heures) de 8,5 infirmiers, 5 aide-soignants, 2 AMP,<br />

soit au total 58.5 ETP auxquels s’ajout<strong>en</strong>t 2 cadres de santé et 0.25 cadre supérieur animés par<br />

un PH à mi-temps et un médecin généraliste.<br />

Les pati<strong>en</strong>ts accueillis sont ess<strong>en</strong>tiellem<strong>en</strong>t des psychoses infantiles vieillies et<br />

autistes déficitaires ainsi que des pati<strong>en</strong>ts car<strong>en</strong>cés (sans famille) et abandonnés à l’hôpital.<br />

Une part importante de ces pati<strong>en</strong>ts n’a pas pu s’intégrer dans une des structures médicosociales<br />

existantes de la région, soit parce que v<strong>en</strong>ant de ces structures et hospitalisé, le<br />

pati<strong>en</strong>t n’a pas été jugé apte à y retourner, soit parce que la t<strong>en</strong>tative d’admission à partir du<br />

service hospitalier s’est soldée par un échec.<br />

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