Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

- le développement d’activités sur la ville permettrait une plus grande souplesse dans les
degrés de prise en charge.
Ces remarques montrent une compréhension des complémentarités entre structures et
fédération. Mais, l’équipe garde le sentiment que son travail n’est pas suffisamment reconnu
et qu’elle ne dispose pas des moyens nécessaires, le sens du soin étant difficilement compris
par l’administration.
Il s’agit d’une équipe dynamique, ayant mis en place un projet de soins ouvert sur la
cité. Elle mérite d’être soutenue, reconnue et renforcée. La participation du patient aux
réunions de synthèse le concernant simplifierait sans doute les procédures
3.2.6.2.3) Le club Delord
Ce club intégré dans le dispositif de soins sectoriel est financé grâce à une
convention passée entre l’Association Espoir 33 et le centre hospitalier Charles Perrens en
1993. Revue en 2000, cette convention lie le centre hospitalier Charles Perrens, le centre
hospitalier de Cadillac, le Conseil Général et Espoir 33 (affiliée à l’UNAFAM). Le budget
annuel est de 167 954 euros, financé par les subventions mais aussi par les cotisations des
adhérents (9 euros par mois).
Ce club s’intègre dans un dispositif plus vaste associant :
- le club Mozart, créé en 1990, situé dans le grand ensemble dit du « Grand Parc » qui
accueille de 20 à 25 personnes, sans soignants dans l’équipe d’encadrement,
- le club Gambetta, créé en 2000, sur la rive droite qui dispose d’une résidence avec
sous-location où vivent 30 personnes. En face de la résidence se trouve un club
constitué sur le même modèle que le club Delord.
L’objectif de ces clubs est d’aider les personnes à s’intégrer à un groupe par la prise
de responsabilités dans la gestion et l’organisation du club, les aidant, ainsi, à s’insérer et à
lutter contre l’isolement.
Il s’agit bien d’un Club au sein duquel chacun vient librement et s’engage en
devenant adhérent. Les modalités d’entrée et de sortie sont très précises. La seule obligation
consiste à un contact hebdomadaire en venant, en téléphonant ou en écrivant. Le Club Delord
est conçu comme un passage. Il doit, ainsi, aider certaines personnes à « décrocher » de
l’hôpital de jour : ainsi, 11 patients vont encore à l’hôpital de jour. Il est donc nécessaire de
conserver des liens étroits entre ces deux structures.
Une équipe composée d’un Directeur, éducateur spécialisé (également responsable
des quatre structures), un ETP éducatrice, 0.75 éducatrice, 0.5 temps de remplacement et deux
ETP infirmiers dépendant de Charles Perrens accueillent 45 adhérents pour une capacité de 25
places, en accueil séquentiel de jour, tous les jours 11 à 20 heures (sauf le Lundi), le week-end
et toute l’année sauf le 1 er mai. Deux personnes sont toujours, présentes parfois trois, avec
possibilité de sortie. Le personnel éducatif est salarié et recruté par Espace 33, grâce à une
subvention du Conseil Général.
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