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Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

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Le personnel paraît démotivé. Confronté à de nombreuses situations de viol<strong>en</strong>ce, il<br />

ne s<strong>en</strong>t pas écouté lorsqu’il évoque les difficultés de ses conditions de travail. Toutefois, il<br />

existe un dossier unique pour le pati<strong>en</strong>t dont se serv<strong>en</strong>t médecins et infirmiers.<br />

Le projet serait de réhabiliter cette unité <strong>en</strong> proposant la fermeture de, seulem<strong>en</strong>t, une<br />

petite partie des lits et la création d’une chambre d’isolem<strong>en</strong>t aux normes.<br />

Ne convi<strong>en</strong>drait-il pas de diminuer le nombre de lits de cette unité fermée et rep<strong>en</strong>ser<br />

le projet thérapeutique <strong>en</strong> insistant sur le travail institutionnel et sur les articulations avec les<br />

autres unités de soins. Pourquoi pas une seule unité intersectorielle fermée avec plus de<br />

personnels pour le c<strong>en</strong>tre de Bordeaux ?<br />

3.2.6.1.3) Unité de déchronicisation Toulouse (non visitée).<br />

3.2.6.1.4) unité intersectorielle pré-mas (pour mémoire, cf le projet MAS)<br />

La majorité des pati<strong>en</strong>ts de cette unité vi<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t de ce secteur. Certains qui ne<br />

sembl<strong>en</strong>t pas s’habituer au type de prise <strong>en</strong> charge proposé <strong>en</strong> MAS, pourrai<strong>en</strong>t retrouver leur<br />

secteur d’origine.<br />

L’hôpital de jour intersectoriel Alizés (cf descriptif 33 G09)<br />

Disposant de 24 places, il est ouvert du lundi au v<strong>en</strong>dredi. Les pati<strong>en</strong>ts demeur<strong>en</strong>t<br />

très dép<strong>en</strong>dants des structures hospitalières. Installés dans le quartier, ils sembl<strong>en</strong>t moins<br />

autonomes que les pati<strong>en</strong>ts allant à l’hôpital de jour extra-muros.<br />

Quelques pati<strong>en</strong>ts sont suivis à l’hôpital de jour Wilson, suivi infirmier notamm<strong>en</strong>t<br />

Cet hôpital de jour, géré par l’UNAFAM, accueille une file active de 15 à 20 pati<strong>en</strong>ts<br />

COMMENTAIRES :<br />

Sur les lits :<br />

Le secteur 08 qui dispose d’un nombre de lits deux fois plus important que les autres<br />

secteurs (sauf G09) se plaint d’<strong>en</strong> manquer.<br />

Si de nombreux pati<strong>en</strong>ts (6 à 20) relevant du secteur 08 étai<strong>en</strong>t accueillis <strong>en</strong><br />

hébergem<strong>en</strong>t dans les autres secteurs, ce secteur accueille <strong>en</strong> hospitalisation complète des<br />

pati<strong>en</strong>ts v<strong>en</strong>ant d’autres secteurs, notamm<strong>en</strong>t du 33 G09 et du secteur du Pr Tignol.<br />

Cette situation semble s’être inversée, depuis quelques mois, du fait d’une<br />

augm<strong>en</strong>tation du temps médical :<br />

- la décision du Dr Grasset de ne plus pr<strong>en</strong>dre <strong>en</strong> charge des pati<strong>en</strong>ts <strong>en</strong> hébergem<strong>en</strong>t<br />

dans les autres secteurs, a évité la dispersion des pratici<strong>en</strong>s au profit des pati<strong>en</strong>ts<br />

prés<strong>en</strong>ts dans les unités du secteur 08 ;<br />

- le Dr Beaussier n’étant plus présid<strong>en</strong>t de la CME a pu consacrer plus de temps au<br />

service ;<br />

- un assistant spécialiste a été recruté <strong>en</strong> début d’année.<br />

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