Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

3.2.4.1) L’hospitalisation
L’hospitalisation située dans une USN, ouverte en 1973, rénovée en 1984 et 1990,
regroupe les deux services universitaires de psychiatrie générale dont le PC, bureaux et
secrétariats, est situé dans un lieu commun, ouvert et rationnel.
Compte tenu des options du service, la déclinaison géographique des unités
fonctionnelles de 20 lits chacune, dans le bâtiment d’hospitalisation (Ouest, Sud 1 et Sud 2)
ne correspond qu’à l’orientation spatiale des bâtiments et non à une sous-sectorisation
géographique. L’unité Ouest, à vocation extra-sectorielle regroupe les patients anxiodépressifs
résistants, Sud 1 accueille les psychotiques (essentiellement schizophrènes) et Sud
2 est consacrée à la psycho-gériatrie.
3.2.4.1.1) L’unité extra-sectorielle Ouest : les patients anxio-déprimés.
Elle se compose d’un séjour, d’un salon pour les patients, d’une salle de réunion, de
plusieurs bureaux médicaux et infirmiers (témoignant de l’importance donnée aux entretiens
au cours des hospitalisations), d’un bureau pour la surveillante et d’un certain nombre de
locaux communs situés au centre du service. Les chambres se répartissent sur deux ailes en 6
chambres à un lit et 7 chambres à deux lits, desservis par un long couloir. L’absence de
sanitaires particuliers et l’inconfort des sanitaires communs témoignent des normes en vigueur
à la date de construction de ce bâtiment. Néanmoins, les chambres, avec lavabo, sont
correctes et disposent de mobilier moderne. L’architecture est fonctionnelle, les couloirs
larges, les locaux communs centrés, et la lumière bien diffusée dans l’espace. L’ensemble
convenable, date un peu.
Sous la responsabilité d’un chef de clinique, une équipe composée de 23 ETP dont
18.1 infirmiers accueille 132 patients pour une durée moyenne de séjour de 45.59 jours et une
médiane de 29.5 jours. La plupart des patients (Toc et dépressions résistantes) relève de la
psychiatrie tertiaire, c’est à dire d’une médecine d’appel sur le modèle universitaire MCO, et
sont adressés par divers services publics et privés du département et de la région, voire audelà
mais peu par le centre hospitalier Charles Perrens. Cependant, des patients du secteur
relevant de cette prise en charge spécifique sont hospitalisés dans cette unité. La Mission peut
témoigner de la gravité manifeste des cas accueillis, issus de milieux sociaux diversifiés,
faisant ainsi justice de l’accusation d’une psychiatrie légère et ségrégative.
Le service a également développé, une consultation de l’anxiété (adoptée par le
projet d’établissement en 1994 comme activité nouvelle mais non dotée de moyens
spécifiques) qui fonctionne grâce à la présence des chefs de clinique.
3.2.4.1.2) L’unité sud 1 : les patients psychotiques.
Du fait des travaux engagés dans le bâtiment, le service était hébergé le jour de la
visite de la mission dans un service qui accueillera, à terme, l’unité de déchronicisation du
département 33 G08 et 09 (Toulouse). Les locaux communs sont en bon état général, la salle à
manger ainsi que le salon assez confortables et les chambres correctes.
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