Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

3.2.1.2.3) Le centre de santé mentale de Lesparre
Créé en 1982, situé à Lesparre, à proximité du centre, de la polyclinique médicale et
d’un cabinet de groupe, il comprend un CMP et un hôpital de jour. Installé dans un beau
bâtiment, il bénéficie d’une grande surface permettant d’organiser de nombreux ateliers. Le
rez-de-chaussée et une partie du premier étage sont destinés à l’hôpital de jour. Le CMP qui
occupe l’autre partie de l’étage, comprend sept bureaux, un secrétariat et une salle d’attente.
Les personnes handicapées ou âgées peuvent être reçues dans un bureau au rez-de-chaussée.
Un jardin et une cour sur l’arrière du bâtiment sont, par ailleurs, disponibles
Un répondeur téléphonique donne les informations utiles lors des heures de
fermeture de l’unité.
L’équipe se compose de :
- trois médecins (2 PH et un assistant) qui font chacun, une journée de consultation et
un quatrième qui assure quatre journées de consultations, soit au total 6.5 jours de
présence médicale à Lesparre. Le Dr Merlet assure un jour de consultation à
Pauillac ;
- deux psychologues à mi-temps, assurent quatre journées de consultations. Les temps
de psychothérapie demeurent insuffisants et le rythme moyen des consultations
médicales limité à une consultation par mois, peut atteindre trois mois ;
- un cadre supérieur pour l’Hôpital de jour et le CMP,
- 4 infirmiers pour l’hôpital de jour et les CMP,
- une secrétaire,
- 2 ASH.
L’Hôpital de jour
Il dispose de 13 places, pour une file active de 56 personnes avec une légère
augmentation au cours des dernières années. La présence moyenne dans le centre est de 16
personnes.
Avec les RTT, la baisse du temps soignant conduit à augmenter les périodes de
fermeture et à réduire les activités. A une fermeture trois semaines au mois d’août, s’ajoutent
dix jours supplémentaires répartis sur différentes périodes scolaires. Pendant ces périodes, un
infirmier de permanence est présent toute la journée.
Un projet est actuellement retravaillé par l’ensemble de l’équipe. En effet, depuis
1982, médecins et cadres se sont succédés, imprimant chacun leur marque mais diluant
progressivement la cohérence du projet initial. Face à ce constat, l’équipe a suivi une
formation commune pour partager les mêmes références et réécrire un projet homogène. Une
réflexion s’amorce, en particulier, sur l’aspect soignant des activités.
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