Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

A ce point du débat, la Mission fait un point intermédiaire soulignant que :
- la nécessité d’un dispositif intersectoriel ne doit pas conduire à la démobilisation
du secteur,
- une coordination s’avère nécessaire pour rendre plus lisible cette offre de soins et
éviter des duplications inutiles.
C’est aussi l’opinion du Professeur Bouvard qui considère que la palette de
ressources existante exige, peut-être, une redéfinition des champs d’intervention de chacun
mais surtout une coordination afin d’éviter toute duplication.
Le Dr Pommereau et Mr Compagnon du CHU souhaitent, également, la mise en
place d’un coordonnateur pour assurer la cohérence du dispositif, tant entre les structures
intersectorielles et les secteurs qu’entre l’hospitalisation et les alternatives.
Mr Gruas aborde le développement de structures d’accueil communes en matière
médico-sociale avec des lieux de vie et de soins sur le modèle des FDT pour les adultes et le
développement de familles d’accueil thérapeutiques qui complèteraient les familles d’accueil
à caractère social. Alors qu’il dispose de financements pour engager ces actions, il souhaite
trouver les partenaires sanitaires pour concrétiser les projets.
Mr Mellier souligne la nécessité de structures intersectorielles pour assurer la
lisibilité du dispositif. Lui aussi dispose de moyens qu’il souhaite mobiliser sur des projets
communs autour de la notion de lieux de vie. Il désire y associer la psychiatrie et l’Education
Nationale à ces projets.
La Dr Bouvier rappelle l’existence d’un groupe de professionnels de plusieurs
champs, qui travaille de manière institutionnelle sur les cas difficiles et qui pourrait servir de
noyau à la constitution d’un réseau départemental.
5.4) LA PETITE ENFANCE
Mme Stessin de la Direction de la solidarité Gironde souligne le partenariat
important développé depuis plus de 30 ans entre les équipes pédo-psychiatriques et la PMI
avec le souci d’unir le préventif et le curatif et, corrélativement, la préoccupation de
développer la formation permanente. Elle rappelle que les moyens en personnel du conseil
général dans ce domaine atteignent 39 médecins et 100 infirmiers.
La signature de conventions, entre le Conseil général et les deux centres hospitaliers
de Cadillac et Charles Perrens ont permis une prévention précoce du nourrisson, renforcé
depuis l’ouverture du réseau périnatal. Mme Stessin regrette l’existence de zones blanches sur
le bassin d’Arcachon, le Médoc ou encore le Blayet et déplore les délais d’attente.
Le représentant des urgences pédiatriques évoque le grand besoin qui se manifeste
aux urgences se félicitant, par ailleurs, du travail de liaison actuellement développé par le Dr
Reyneric.
170