Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

Outre le temps médical mis à disposition par Charles Perrens (responsabilité
médicale assurée par le Docteur Brachet, PH du secteur I04), le personnel est géré par
l’association. Aucune donnée globale et claire n’a été donnée à la Mission. Seules des
indications de temps de travail hebdomadaire non valorisés en ETP et par CGI ont été
communiquées à la Mission, ne distinguant pas pour les professionnels intervenant dans
plusieurs centres, le temps de travail effectué dans chacun d’entre eux. De manière
approximative, on peut restituer cette organisation comme suit :
Pour le CGI de Bordeaux :1,8 ETP d’orthophoniste (répartis entre 3 personnes), 1,5
ETP de psychologues (pour 2 personnes), 0,5 ETP d’assistante sociale, 0,75 ETP de
psychomotricien (partagé avec le CGI de Talence), 0,6 ETP d’éducateur, 1,8 ETP de
secrétaire (partagé entre 3 personnes), soit 6.95 ETP. La totalité des postes affectés aux soins
n’est toutefois pas pourvue puisque l’association OREAG n’a pas recruté 0.25 ETP de
psychomotricien, 0.25 DE psychologue, 0.5 de directeur administratif et 0.25 de médecin
spécialiste.
Pour le CGI de Talence :1,2 ETP de secrétaire (dont 1 ETP partagé avec le CGI de
Gradignan), 1 ETP de psychologue, 0,5 ETP d’orthophoniste , 0,75 ETP de psychomotricien
(partagé avec le CGI de Bordeaux), 0,5 ETP d’éducateur spécialisé, 1 vacation de psychiatre,
soit 3.95 ETP.
Pour le CGI de Gradignan : 1 ETP de psychologue, 10 heures d’intervention de
psychiatre, 1 ETP de secrétaire (partagé avec le CGI de Talence), 0,6 ETP d’éducateur
spécialisé, 0,6 ETP d’orthophoniste, 0,75 ETP de psychomotricienne, soit 3.95 ETP.
De manière générale, on ne peut que relever l’absence de personnel infirmier au sein
de ces effectifs.
Le CGI Pasteur, ouvert cinq jours par semaine, est fermé pendant les congés
scolaires de la Toussaint, une semaine pendant les congés de Noël, une semaine pendant les
vacances d’hiver, une semaine pendant les congés de printemps, une semaine fin juillet et
quatre semaine en août.
Les données relatives à la file active communiquées par l’association font apparaître
une légère baisse entre 1999 (216) et 2001 (193) liée, notamment, à la suppression de 10
heures d’intervention médicale non mise à disposition par l’association. Cette stabilité se
remarque, également, pour le nombre de nouvelles demandes (127 en 1999, 102 en 2001) et le
nombre de patients vus une seule fois (19 en 1999 et 15 en 2001) et d’actes (716 en 1999 et
751 en 2001). A noter que la tranche d’âge des plus de 12 ans est sous-représentée dans la file
active. Le délai d’attente pour un premier rendez-vous était de deux mois en décembre, trois
en juin et peut atteindre sept mois pour des prises en charge régulières.
Le CGI, sous l’impulsion des médecins du secteur, a développé des groupes
thérapeutiques. Une réunion hebdomadaire de trois heures permet les échanges cliniques. Des
échanges réguliers ont lieu avec les CMS et des membres de l’équipe se rendent
systématiquement aux commissions pluridisciplinaires. Les médecins participent à la CCPE.
Ces modalités d’organisation de la prise en charge sont, a priori, identiques dans les
autres CGI.
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