Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

en 1984 qui a créé le service et en a assumé la responsabilité jusqu’en 2001 et, d’autre part, le
« Nord bassin » (Arès, Anderno), sous la responsabilité du Docteur Akoueson, arrivé en
septembre 2000 et chef de service depuis 2001.
4.3.1.3) Les effectifs.
L’effectif global du secteur compte 19,5 ETP et se décompose en : 4 ETP
médicaux (2 PH, 1 assistant spécialiste, 1 interne), 1,8 ETP de psychologue, 1 ETP
d’éducateur, 1 ETP d’orthophoniste, 1,5 ETP de psychomotricien, 1,8 ETP de secrétaire
médicale , 2 ETP d’ASH, 0,8 ETP d’assistante sociale, 4,4 ETP d’IDE et 1 ETP de cadre
infirmier
Rapportés à la population et de l’ampleur de la zone géographique couvertes,ces
moyens reflètent une sous-dotation d’un secteur qui souffre, en outre, de vacances de postes
médicaux et non médicaux du fait des contraintes matérielles d’installation sur le bassin
d’Arcachon (coût de l’immobilier notamment).
Ce secteur n’a bénéficié d’aucun poste supplémentaire dans le cadre de la mise en
œuvre de l’ARTT.
Cette pénurie d’effectifs n’est pas sans incidence sur l’activité du service et
l’évolution de sa file active. Ce secteur a enregistré, en 2000, une diminution de sa file active
de l’ordre de 30% depuis 1998 (768 en 1998 et 576 en 2000) essentiellement imputable aux
pénuries de personnel (démission d’un PH en février 1999 seulement remplacé en septembre
2000 avec, simultanément, une longue vacance du poste d’assistant spécialiste…). La
stabilisation des effectifs à partir de 2000 a, toutefois, permis de restaurer une activité plus
importante en 2001 avec 667 patients (dont 364 vus pour la première fois). Ainsi, en 2001,
654 patients ont fait l’objet d’une prise en charge ambulatoire et 85 à temps partiel (33 en
hôpital de jour et 54 en CATTP).
4.3.2) LES STRUCTURES
4.3.2.1) le PC du secteur : l’hôpital de jour/ CMPIJ / CATTP de Biganos.
Le PC du secteur situé à l’ouest du bassin d’Arcachon, à Biganos, abrite trois unités :
un CMP, un CATTP et un hôpital de jour. Le jour de la visite de la Mission, ces locaux
étaient en chantier. Seuls les locaux de consultation étaient ouverts, l’hôpital de jour étant
provisoirement hébergé dans des locaux appartenant à un centre de colonies de vacances et
situés à Mios (à une dizaine de kilomètres).
Installée à proximité de la gare de Biganos dans une maison traditionnelle du bassin
d’Arcachon sur deux étages (dont le deuxième étage n’est toutefois pas aménagé), cette unité
est entourée d’un petit jardin aménagé.
On trouve, au rez-de-chaussée : une entrée-salle d’attente, le secrétariat, une salle de
psychomotricité, 1 salle de classe et une pataugeoire. L’étage compte 2 bureaux médicaux, 1
bureau polyvalent psychologue-orthophoniste, 1 bureau psychologue-assistante spécialiste, 1
bureau pour l’assistante sociale. L’équipe déplore le manque de bureaux pour la le cadre
infirmier, les activités de groupe et de local pour les soignants.
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