Rapport Charles Perrens - Mission Nationale d'Appui en Santé ...

Certains enfants bénéficient également de soins individuels (packs, pataugeoire, orthophonie,
psychomotricité…).
Les enfants sont accueillis en complément de leur temps de soin dans deux
structures, selon leur âge : « Saute-mouton », un SESSAD, halte garderie spécialisée,
accueillant les enfants à partir de six ans, et « Le Nuage Bleu » une halte garderie spécialisée.
L’enseignante reçoit les enfants en petits groupes, et privilégie l’accueil des enfants
non scolarisés en milieu normal. Elle souhaiterait accueillir plus d’enfants, mais ne trouve pas
toujours la possibilité de le faire du fait de la prépondérance donnée aux activités
thérapeutiques.
Les familles des enfants sont reçues tous les mois, par le soignant référent, et le
médecin, la psychologue ou l’assistante sociale, en présence de l’enfant. Une réunion de
présentation de l’unité a eu lieu cette année, tous les parents y étaient conviés. Les parents
peuvent également bénéficier d’entretiens mère-enfant hebdomadaires avec la
psychomotricienne sur indication.
L’équipe s’est longuement formée (packs avec le Pr Delion, pataugeoire avec le Dr
Lafforgue, observation selon la méthode d’Esther Bick). Elle dispose d’un budget de
supervision, qui a diminué récemment au regret de l’équipe.
Une ligne budgétaire avait permis le recrutement de deux assistantes maternelles
mais qui ont été licenciées pour faute. Depuis, aucun nouveau recrutement n’a permis de les
remplacer.
Les remaniements récents et les difficultés de personnel ont entraîné une diminution
du personnel et, par voie de conséquence, une diminution du nombre d’enfants accueillis. Ce
changement subi semble avoir durablement influé sur la dynamique de l’équipe, dans le sens
d’une difficulté à investir.
4.2.2.2) L’unité fonctionnelle 2 (Docteur Bréard)
4.2.2.2.1)Le CMPI de Mérignac
La population desservie se caractérise, ici aussi, par la mixité. Elle est pour une partie
plutôt aisée, travaillant souvent dans le tertiaire dans l’agglomération bordelaise et demeurant
dans cette zone résidentielle périphérique (Martignas, Saint Jean d’Illac, Mérignac) avec, dans
le même temps, des îlots de population immigrée et en situation plus précaire. A
noter,également, une demande particulière pour des enfants issus de familles de militaires,
installées autour des différentes bases militaires de cette zone.
Au plan de l’offre de soins, il n’y a pas de CMPP proche et un seul psychiatre libéral,
très saturé, est installé à Mérignac. Le CMPI est donc très repéré.
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