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1.9.6 Correspondance CIM-10 M54.6 Rachialgies dorsales 1.9.7 Argumentaire 1.9.7.1 Dénomination Il s’agit de douleur du rachis dorsal pouvant être identifiées comme telles au terme de l’examen. 1.9.7.2 Critères d’inclusion Il doit exister une douleur du rachis dorsal soit spontanée soit à la mobilisation active ou passive, soit à la palpation selon au moins une des techniques indiquées. Il ne doit pas y avoir de névralgie antérieure, essentiellement névralgies intercostales, par opposition à l’atteinte de la branche postérieure du nerf rachidien responsable du syndrome cellulo-périosto-myalgique. 1.9.7.3 Compléments sémiologiques Ils permettent de noter les informations recueillies lors de l’examen et notamment le type de la douleur mécanique ou inflammatoire, les irradiations, ou l’association de douleurs musculaires associées a la dorsalgie. 1.9.7.4 Risques Essentiellement tumeurs, infection, fracture, et tassement. 1.9.7.5 Positions diagnostiques A 1.9.7.6 Voir aussi ARTHROSE : associé au complément sémiologique +- douleur, s’il existe une arthrose confirmée radiologiquement associée à des douleurs. DOULEUR NON CARACTERISTIQUE : si l’origine rachidienne de la douleur ne peut pas être affirmée. MUSCLE (ELONGATION) OU MYALGIE : lorsque la douleur peut-être attribuée uniquement à un muscle de la région dorsale. NEVRITE NEVRALGIE : l’existence de névralgie même s’il existe des douleurs <strong>cervi</strong>cales doit faire classer le cas dans ce RC. 1.9.7.7 Correspondance CIM-10 M54.6 Rachialgies dorsales 1.10 Nouvelle définition de LOMBALGIE 1.10.1 Titre DORSALGIE
1.10.2 Définition ++++ DOULEUR du RACHIS LOMBAIRE ++1 spontanée ++1 lors des mouvements (actifs ou passifs) ++1 à la palpation ++1 pression axiale d’épineuse ++1 pression latérale d’épineuse ++1 pression latérale contrariée ++1 pression des ligaments interépineux ++1 pression friction des massifs articulaires postérieurs ++++ ABSENCE de NEVRALGIE + - hyperalgique + - effort déclenchant + - début brutal + - notion de traumatisme ancien + - position antalgique + - rythme mécanique + - rythme inflammatoire + - contracture musculaire +- irradiation + - syndrome périosto-cellulo-téno-myalgique (cellulalgie au pincé roulé, myalgie unilatérale… ) + - asymptomatique + - récidive 1.10.3 Risques TUMEUR, CANCER SPONDYLODISCITE FRACTURE TASSEMENT A 1.10.4 Positions diagnostiques 1.10.5 Voir aussi ARTHROSE DOULEUR NON CARACTERISTIQUE MUSCLE (ELONGATION) MYALGIE NEVRITE NEVRALGIE
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