Physiologie rénale - Pauline Neveu
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4-Evaluation de la fonction <strong>rénale</strong><br />
4.3-Clairance <strong>rénale</strong><br />
ainsi, la clairance d’une substance:<br />
-qui est filtrée, réabsorbée et non sécrétée est inférieure au DFG<br />
ex: le glucose est totalement réabsorbé et a une clairance nulle<br />
ex: l’urée est réabsorbée à 50% et a une clairance de 62.5ml/min<br />
-qui est filtrée, sécrétée et non réabsorbée est supérieure au DFG<br />
ex: les H+ sont filtrés et sécrétés leur clairance de 150ml/min<br />
estimation de la clairance de la créatinine par des formules<br />
(Cockroft et Gault; MDRD)<br />
poids en Kg*(140-âge)*1.04(femme) ou 1.25(homme)/créatininémie (micromoles/l)<br />
diagnostic de l’insuffisance <strong>rénale</strong><br />
dialyse/greffe<br />
5-Devenir de l’urine<br />
5.1-Uretères<br />
-conduits pairs:<br />
bassinet d’un rein vessie<br />
-25/30cm de long<br />
-1/10mm de diamètre<br />
-abouchement (ostium) oblique<br />
à la vessie (pas de valvule anatomique)<br />
-rétropéritonéaux<br />
-paroi épaisse:<br />
-muqueuse (épithélium + chorion)<br />
-musculeuse (longitudinale interne + circulaire externe + longitudinale externe 1/3 distal)<br />
-adventice<br />
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