Physiologie rénale - Pauline Neveu
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3-<strong>Physiologie</strong> <strong>rénale</strong><br />
3.2-La réabsorption et la sécrétion tubulaire<br />
Régulation: système rénine-angiotensine-aldostérone<br />
Stimuli:<br />
-↓pression artérielle<br />
-↓volume sanguin<br />
-SNA orthosympathique<br />
Actions angiotensine II:<br />
-corpuscule rénal: ↓DFG<br />
-TCP:↑réabsorption Na+, Cl-, eau<br />
(l’eau suit la réabsorption des ions)<br />
-libération d’aldostérone<br />
(sur<strong>rénale</strong>s)<br />
Production:<br />
rénine (enzyme juxtaglomérulaire)<br />
angiotensinogène (hépatocytes)<br />
angiotensine I<br />
angiotensine II<br />
Conséquences:<br />
↓production d’urine<br />
↑volume sanguin<br />
↑pression artérielle<br />
Actions aldostérone (sur TCD):<br />
-↑réabsorption Na+,eau<br />
(l’eau suit la réabsorption des ions)<br />
-↑sécrétion K+, H+<br />
3-<strong>Physiologie</strong> <strong>rénale</strong><br />
3.2-La réabsorption et la sécrétion tubulaire<br />
Régulation: ADH (hormone antidiurétique ou vasopressine)<br />
Stimuli:<br />
↓[eau] ou ↑pression osmotique sang<br />
(diarrhée, vomissements, transpiration excessive)<br />
↓volume sang et pression artérielle<br />
(hémorragie)<br />
Libération:<br />
ADH<br />
neurohypophyse<br />
Conséquences:<br />
↓ production d’urine<br />
↓pression osmotique sang<br />
↑volume sanguin<br />
↑pression artérielle<br />
Récepteurs:<br />
osmorécepteurs<br />
hypothalamiques<br />
Actions ADH:<br />
↑perméabilité TCD et tube collecteur<br />
(aquaporines-2)<br />
↑réabsorption eau (réabsorption facultative)<br />
34<br />
diabète insipide: ↓ADH ou récepteurs ADH dysfonctionnels<br />
33<br />
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