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JADC - Canadian Dental Association

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Recherche<br />

RESEARCH<br />

APPLIQUÉE<br />

Efficacité des appareils de<br />

photopolymérisation à halogène dans<br />

les cabinets dentaires privés de Toronto<br />

Omar El-Mowafy, BDS, PhD, FADM, Wafa El-Badrawy, BDS, MSc,<br />

Donald W. Lewis, DDS, DDPH, MScD, FRCD(C), Babak Shokati, DDS,<br />

Osama Soliman, BSc, Jaffer Kermalli, BSc, Avedis Encioiu, BSc,<br />

Fatma Rajwani, HBSc, Rema Zawi, BSc<br />

Les appareils de photopolymérisation sont utilisés<br />

plus que jamais dans les cabinets dentaires, car les<br />

patients préfèrent les restaurations en composite<br />

photopolymérisé aux restaurations à l’amalgame. Ces<br />

appareils peuvent toutefois se détériorer à l’usage et<br />

avec le temps, et ils exigent un entretien fréquent pour<br />

conserver une efficacité optimale.<br />

Objectif : La présente étude avait pour but d’examiner<br />

l’efficacité des appareils à quartz–tungstène–halogène<br />

(QTH) utilisés pour la polymérisation des résines<br />

composites, dans un échantillon de cabinets dentaires<br />

privés de Toronto.<br />

Matériaux et méthodes : Des 416 cabinets dentaires<br />

initialement recensés, 100 répondaient à tous les critères<br />

de sélection (qui comprenaient la réalisation de<br />

restaurations postérieures en composite sur une base<br />

régulière) et ont accepté de participer à<br />

l’étude. L’intensité de la lumière émise par<br />

DE TOUS LES les 214 appareils de photopolymérisation<br />

ÉCHANTILLONS EN RÉSINE à QTH dans ces cabinets a été mesurée.<br />

Des échantillons en forme de disque, de<br />

2,5 mm d’épaisseur, ont été fabriqués à<br />

partir de 2 résines composites durcies par<br />

MENT 10 % ONT OBTENU photopolymérisation, les matériaux utili-<br />

L’INDICE DE<br />

sés étant le composite Charisma (Heraeus<br />

Kulzer) polymérisé pendant 20 secondes<br />

(99 appareils) et le composite Point 4<br />

MOINS 80 %.<br />

(Kerr Corp) durci pendant 20 et 40<br />

secondes (ensemble des 214 appareils). La<br />

lumière a été appliquée sur une seule surface (supé<br />

rieure) des échantillons. L’indice de dureté de Knoop<br />

(KHN) sur les surfaces supérieure et inférieure de<br />

chaque échantillon a été mesuré, et les valeurs de la<br />

dureté relative moyenne ont été calculées. Les données<br />

ont été analysées par statistiques descriptives, test t,<br />

analyse de la variance à<br />

COMPOSITE POLYMÉRISÉS PEN-<br />

DANT 40 SECONDES, SEULE-<br />

DURETÉ RELATIVE DÉSIRÉ D’AU<br />

Version abrégée<br />

L’article anglais est affiché au complet sur<br />

le site Web du e<strong>JADC</strong> à : http//www.<br />

cda-adc.ca/jadc/vol-71/issue-8/587.html<br />

© J Can Dent Assoc 2005; 71(8):587<br />

Cet article a été révisé par des pairs.<br />

un facteur et régression linéaire simple et multiple<br />

(α = 0,05).<br />

Résultats : L’intensité de la lumière a varié considérablement<br />

d’un appareil à l’autre, de 120 à 1000 mW/cm2 .<br />

Une corrélation significative (p < 0,05) et positive a été<br />

observée entre les duretés superficielle et relative et<br />

l’intensité de la lumière, les indices de dureté affichant<br />

eux aussi une grande variation. La dureté relative<br />

moyenne des échantillons de composite a varié selon le<br />

cycle de polymérisation et le matériau utilisé, de 34,8 %<br />

à 57,7 %. La dureté relative s’est révélée spécifique de la<br />

marque : à un même cycle de polymérisation et avec le<br />

même appareil, la dureté relative n’a pas été la même<br />

avec les 2 marques de matériaux composites testés.<br />

Conclusions : L’intensité de la lumière produite par les<br />

lampes de photopolymérisation dans les cabinets<br />

dentaires privés fluctue considérablement et un grand<br />

nombre de ces appareils produisent une intensité<br />

inférieure au niveau recommandé. De tous les échantillons<br />

en résine composite photopolymérisés pendant<br />

40 secondes avec chacune des 214 lampes, seulement<br />

10 % ont obtenu l’indice de dureté relative désiré d’au<br />

moins 80 %. La dureté relative a fluctué en fonction<br />

de l’intensité de la lumière, de la durée d’exposition et<br />

de la marque de composite. Une corrélation significative<br />

(p < 0,01) et positive a été observée entre l’intensité<br />

de la lumière et l’augmentation de l’indice de dureté<br />

superficielle KHN; la force explicative (R 2 ) de cette<br />

association a toutefois été beaucoup moindre dans le<br />

cas des surfaces supérieures qu’inférieures. Les lampes<br />

émettant une lumière de faible intensité ont été<br />

associées à un très faible indice KHN sur les surfaces<br />

inférieures et un très faible indice de dureté relative.<br />

Les dentistes devraient vérifier régulièrement l’état des<br />

lampesà photopolymériser et remplacer les pièces qui<br />

se détériorent. C<br />

<strong>JADC</strong> • www.cda-adc.ca/jadc • Septembre 2005, Vol. 71, N o 8 • 587

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