JADC - Canadian Dental Association
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Recherche<br />
RESEARCH<br />
APPLIQUÉE<br />
Efficacité des appareils de<br />
photopolymérisation à halogène dans<br />
les cabinets dentaires privés de Toronto<br />
Omar El-Mowafy, BDS, PhD, FADM, Wafa El-Badrawy, BDS, MSc,<br />
Donald W. Lewis, DDS, DDPH, MScD, FRCD(C), Babak Shokati, DDS,<br />
Osama Soliman, BSc, Jaffer Kermalli, BSc, Avedis Encioiu, BSc,<br />
Fatma Rajwani, HBSc, Rema Zawi, BSc<br />
Les appareils de photopolymérisation sont utilisés<br />
plus que jamais dans les cabinets dentaires, car les<br />
patients préfèrent les restaurations en composite<br />
photopolymérisé aux restaurations à l’amalgame. Ces<br />
appareils peuvent toutefois se détériorer à l’usage et<br />
avec le temps, et ils exigent un entretien fréquent pour<br />
conserver une efficacité optimale.<br />
Objectif : La présente étude avait pour but d’examiner<br />
l’efficacité des appareils à quartz–tungstène–halogène<br />
(QTH) utilisés pour la polymérisation des résines<br />
composites, dans un échantillon de cabinets dentaires<br />
privés de Toronto.<br />
Matériaux et méthodes : Des 416 cabinets dentaires<br />
initialement recensés, 100 répondaient à tous les critères<br />
de sélection (qui comprenaient la réalisation de<br />
restaurations postérieures en composite sur une base<br />
régulière) et ont accepté de participer à<br />
l’étude. L’intensité de la lumière émise par<br />
DE TOUS LES les 214 appareils de photopolymérisation<br />
ÉCHANTILLONS EN RÉSINE à QTH dans ces cabinets a été mesurée.<br />
Des échantillons en forme de disque, de<br />
2,5 mm d’épaisseur, ont été fabriqués à<br />
partir de 2 résines composites durcies par<br />
MENT 10 % ONT OBTENU photopolymérisation, les matériaux utili-<br />
L’INDICE DE<br />
sés étant le composite Charisma (Heraeus<br />
Kulzer) polymérisé pendant 20 secondes<br />
(99 appareils) et le composite Point 4<br />
MOINS 80 %.<br />
(Kerr Corp) durci pendant 20 et 40<br />
secondes (ensemble des 214 appareils). La<br />
lumière a été appliquée sur une seule surface (supé<br />
rieure) des échantillons. L’indice de dureté de Knoop<br />
(KHN) sur les surfaces supérieure et inférieure de<br />
chaque échantillon a été mesuré, et les valeurs de la<br />
dureté relative moyenne ont été calculées. Les données<br />
ont été analysées par statistiques descriptives, test t,<br />
analyse de la variance à<br />
COMPOSITE POLYMÉRISÉS PEN-<br />
DANT 40 SECONDES, SEULE-<br />
DURETÉ RELATIVE DÉSIRÉ D’AU<br />
Version abrégée<br />
L’article anglais est affiché au complet sur<br />
le site Web du e<strong>JADC</strong> à : http//www.<br />
cda-adc.ca/jadc/vol-71/issue-8/587.html<br />
© J Can Dent Assoc 2005; 71(8):587<br />
Cet article a été révisé par des pairs.<br />
un facteur et régression linéaire simple et multiple<br />
(α = 0,05).<br />
Résultats : L’intensité de la lumière a varié considérablement<br />
d’un appareil à l’autre, de 120 à 1000 mW/cm2 .<br />
Une corrélation significative (p < 0,05) et positive a été<br />
observée entre les duretés superficielle et relative et<br />
l’intensité de la lumière, les indices de dureté affichant<br />
eux aussi une grande variation. La dureté relative<br />
moyenne des échantillons de composite a varié selon le<br />
cycle de polymérisation et le matériau utilisé, de 34,8 %<br />
à 57,7 %. La dureté relative s’est révélée spécifique de la<br />
marque : à un même cycle de polymérisation et avec le<br />
même appareil, la dureté relative n’a pas été la même<br />
avec les 2 marques de matériaux composites testés.<br />
Conclusions : L’intensité de la lumière produite par les<br />
lampes de photopolymérisation dans les cabinets<br />
dentaires privés fluctue considérablement et un grand<br />
nombre de ces appareils produisent une intensité<br />
inférieure au niveau recommandé. De tous les échantillons<br />
en résine composite photopolymérisés pendant<br />
40 secondes avec chacune des 214 lampes, seulement<br />
10 % ont obtenu l’indice de dureté relative désiré d’au<br />
moins 80 %. La dureté relative a fluctué en fonction<br />
de l’intensité de la lumière, de la durée d’exposition et<br />
de la marque de composite. Une corrélation significative<br />
(p < 0,01) et positive a été observée entre l’intensité<br />
de la lumière et l’augmentation de l’indice de dureté<br />
superficielle KHN; la force explicative (R 2 ) de cette<br />
association a toutefois été beaucoup moindre dans le<br />
cas des surfaces supérieures qu’inférieures. Les lampes<br />
émettant une lumière de faible intensité ont été<br />
associées à un très faible indice KHN sur les surfaces<br />
inférieures et un très faible indice de dureté relative.<br />
Les dentistes devraient vérifier régulièrement l’état des<br />
lampesà photopolymériser et remplacer les pièces qui<br />
se détériorent. C<br />
<strong>JADC</strong> • www.cda-adc.ca/jadc • Septembre 2005, Vol. 71, N o 8 • 587