JADC - Canadian Dental Association

SujetsP ROFESSIONNELS
Prévalence de la carie de la petite enfance
dans 4 collectivités du Manitoba
Robert J. Schroth, DMD, MSc, Pattie Moore, RDH, BA,
Douglas J. Brothwell, DMD, BEd, DDPH, MSc
La carie de la petite enfance (CPE) est une forme
particulièrement destructrice de carie dentaire
qui touche les jeunes enfants et qui peut contribuer
à une santé sous-optimale et à un retard staturopondéral.
Peu de données ont été publiées sur la
prévalence de ce problème au Manitoba, mais les
longues listes d’attente pour le traitement de la CPE
dans les hôpitaux indiquent qu’un grand nombre
d’enfants de la province en souffrent, notamment
parmi les enfants d’ascendance autochtone. Or, le
traitement de réadaptation sous anesthésie générale
comporte certains risques et il est coûteux.
Objectifs : Une enquête de base a été entreprise
en novembre 2001 et s’est poursuivie sur une période
de 5 mois, pour évaluer la santé buccodentaire des
nourrissons et des enfants d’âge préscolaire de
4 collectivités pilotes et déterminer les
connaissances, les attitudes et les
LA PRÉVALENCE GLOBALE comportements de leurs parents ou
DE LA CPE A ÉTÉ tuteurs à l’égard de la santé buccodentaire.
Utilisant une approche fondée sur
DE 53,7 %. LE TAUX
le développement communautaire, les
A ÉTÉ SIMILAIRE DANS
organismes participant au projet vou-
LES 4 COLLECTIVITÉS.
laient instaurer un programme de prévention
de la CPE qui pourrait être
appliqué dans l’ensemble de la province.
Cet article décrit la prévalence de base de la CPE et les
facteurs de risque associés à la manifestation de cet
état. Ces données devraient faciliter la mise en œuvre
d’initiatives de développement communautaire et
l’élaboration de politiques visant à lutter contre la CPE
dans des collectivités précises du Manitoba.
Méthodologie : Quatre collectivités du Manitoba ont
été choisies à partir des meilleures données disponibles
sur le nombre de jeunes enfants devant subir un
Version abrégée
L’article anglais est affiché au complet sur
le site Web du eJADC à : http//www.
cda-adc.ca/jadc/vol-71/issue-8/567.html
© J Can Dent Assoc 2005; 71(8):567
Cet article a été révisé par des pairs.
traitement dentaire sous anesthésie générale. Deux de
ces collectivités étaient situées dans la région sud de la
province et les 2 autres dans le nord. Dans chacune de
ces 2 régions, une collectivité représentait une population
défavorisée d’un grand centre urbain et l’autre était
une collectivité des Premières Nations (vivant sur une
réserve). Les parents ou tuteurs des enfants de moins de
6 ans ont été invités à participer à l’étude. Chaque
enfant a subi un examen de la dentition primaire et le
parent ou tuteur a répondu à un questionnaire rétrospectif
dans le cadre d’une entrevue. Un diagnostic de
CPE était posé si l’enfant présentait au moins une dent
cariée, extraite ou obturée (indice CEOD).
Résultats : Au total, 408 enfants et leurs parents ou
tuteurs ont participé à l’étude. La prévalence globale
de la CPE a été de 53,7 %. Le taux a été similaire dans
les 4 collectivités, aucune différence statistiquement
significative n’étant observée entre les collectivités
urbaines à risque élevé et les Premières Nations
(sur réserve). L’indice CEOD moyen a été de 4,2.
Les enfants plus âgés étaient plus susceptibles de souffrir
de CPE (p < 0,001), mais aucune corrélation n’a
été observée entre le niveau de scolarité du parent ou
tuteur et la prévalence de la CPE (p > 0,05). Les enfants
souffrant de CPE avaient aussi plus de plaque dentaire
(p < 0,001).
Conclusions : Les résultats de cette étude indiquent que
la CPE est un grave problème au Manitoba. Ils ont aussi
permis d’établir une référence pour aider à évaluer l’efficacité
des initiatives de prévention actuelles et futures
dans ces 4 collectivités. Les solutions communautaires
devraient être privilégiées et seraient plus efficaces si
elles étaient combinées aux stratégies visant à promouvoir
une bonne santé buccodentaire et à prévenir la
carie dentaire dès la petite enfance. C
JADC • www.cda-adc.ca/jadc • Septembre 2005, Vol. 71, N o 8 • 567