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La coronaropathie en 2010

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Sus-décalage<br />

Sus calage<br />

persistant de ST<br />

Artère Art re occluse<br />

Urg<strong>en</strong>ce<br />

Déboucher boucher artère art re<br />

Soit Thrombolyse<br />

Soit angioplastie<br />

Stratégie recommandée dans les SCA<br />

Ex clinique, Echocardiographie<br />

ECG , Enzymes cardiaques<br />

Pas de sus-décalage<br />

sus calage<br />

de ST<br />

Sténose St nose donc ORIENTER LE PATIENT<br />

Haut risque<br />

Anti GP IIb/IIIa IIb/IIIa<br />

Coronarographie<br />

Angioplastie, pontage ou prise <strong>en</strong> charge médicale m dicale<br />

dép<strong>en</strong>dant p<strong>en</strong>dant des caractéristiques caract ristiques cliniques et angiographiques<br />

Bas risque<br />

2ème me dosage des troponines<br />

Positif Négatif gatif<br />

Épreuve preuve d ’effort effort<br />

Coronarographie<br />

35<br />

D’après ME Bertrand et al. Eur Heart J.2002;23:1809-40

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