Angor - Faculté de médecine Pierre et Marie Curie
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L'infarctus du myocar<strong>de</strong> aigu<br />
• Diagnostic: Douleur + ECG<br />
– Douleur angineuse prolongée > 30 min<br />
– TNT sublinguale: elle résiste<br />
– ECG: sus décalage dans un territoire<br />
miroir possible<br />
– (enzymes: r<strong>et</strong>ardés)<br />
• Évaluer l'hémodynamique +++ (PA, signes d'IVG…)<br />
Recherche d'autres complications (ESV, bradycardie..)<br />
• Scoper, calmer la douleur, aspirine, clopidogrel<br />
Reperfusion: Course contre la montre +++<br />
• Appeler réanimateur<br />
transport accompagné sans délai<br />
• Douleur infarctoï<strong>de</strong> + BBG compl<strong>et</strong><br />
IDM basal: faire toujours V7 V8 V9<br />
Signes ECG précoces frustes: si douleur suspecte prolongée,<br />
renouveler ECG à 30 <strong>et</strong> 60 mn (+++)
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