la musicotherapie active avec une personne atteinte ... - Florie BERT

Son score au MMS (Mini Mental Score), test qui évalue l’orientation temporo-spatiale,
l’apprentissage, la mémoire, l’attention, le raisonnement, le langage est de 7/30 en
juillet 2007 et de 4/30 en octobre 2008, ce qui témoigne d’une évolution de la démence
et d’une perte importante des capacités cognitives. Ces chiffres extrêmement bas
révèlent un stade relativement avancé de la maladie d’Alzheimer. [4]
La maladie d’Alzheimer de Mme C s’accompagne de déambulation, elle marche sans
but, parfois durant des heures, parfois semblant suivre un trajet précis qui ne mène nulle
part. Elle est également, par moments, accompagnée d’agitation. Mme C aime aussi
prendre et dissimuler des objets de toute sorte.
Mme C conserve un bon capital moteur, entre autre en ce qui concerne le maniement
des objets, elle mange seule par exemple. Elle peut aussi faire sa toilette seule, et
s’habiller seule à condition que ses vêtements lui soient donnés dans l’ordre.
Par contre, on constate une totale perte des repères spatiaux, elle est incapable de
retrouver un lieu ou de savoir où elle se trouve.
Sur le plan verbal, Mme C reste capable de prononcer des mots, même si parfois son
élocution est difficile à comprendre, mais elle est difficilement capable de formuler des
phrases cohérentes. Par ailleurs, elle marmonne beaucoup, semble souvent parler pour
elle-même sans être compréhensible. Elle fait également beaucoup de néologismes.
Au niveau de l’écriture, elle peut former des lettres, des mots, mais pas de phrases
cohérentes.
Concernant le traitement de la maladie, Mme C prend seulement deux médicaments :
Reminyl et Risperdal. Ce sont deux traitements qui ont pour unique but de ralentir
l’évolution de la maladie d’Alzheimer. [8]
- Le Reminyl agit sur l’acétylcholinestérase, limitant la destruction de
l’acétylcholine dans le cerveau, cette substance étant soupçonnée d’avoir un rôle
important dans les processus de mémoire et d’apprentissage.
- Quant au Risperdal, il s’agit d’un neuroleptique empêchant le captage par les
neurorécepteurs de la dopamine et de la sérotonine.
3.1.3. Le choix du patient
Comme j’en ai parlé plus haut, j’ai, sur les conseils de la psychologue, pris la décision
de ne prendre en thérapie que des personnes résidant dans les cantous ; il me semble
donc judicieux de justifier ce choix. Les résidents des cantous sont les seuls à ne pas
bénéficier des animations proposées par l’animatrice pour les personnes de
l’établissement. Souvent très touchés par des pathologies du vieillissement, ces
résidents ont du mal à s’intégrer aux autres encore valides et moins dépendants. Même
si de temps en temps quelques animations sont mises en place par le personnel soignant
des cantous, ces résidents sont la plupart du temps désœuvrés et un peu seuls. La mise
en place de séances de musicothérapie représente donc l’apport d’un élément nouveau
dans leur journée, d’une activité. C’est de plus pour eux une réelle possibilité de se
sentir vraiment écoutés et objet d’attention.
Par ailleurs, une grande partie d’entre eux a des difficultés à s’exprimer par la parole, la
musique semble donc un excellent moyen de leur permettre de dialoguer, de se détendre
et de développer leur créativité.
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