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CFU-E proérythroblaste Érythroblastes basophiles I - Médecine et ...

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Faculté de <strong>Médecine</strong> de Sousse – Tunisie Année Universitaire 2008-2009<br />

Première Année <strong>Médecine</strong><br />

Support pédagogique illustré relatif au cours:<br />

L’HEMATOPOIESE<br />

Pr. Ag. ELGHEZAL Hatem


L’hématopoïèse<br />

I- Définition<br />

C’est l’ensemble des phénomènes aboutissant à la formation<br />

de tous les éléments figurés du sang.


L’hématopoïèse<br />

II- Origine Embryologique<br />

Dès le 18ème jour de développement embryonnaire<br />

Îlot angioformateurs<br />

Vésicule vitelline<br />

Mésoblaste<br />

extraembryonnaire


L’hématopoïèse<br />

Mésoblaste extra-embryonnaire<br />

Îlot angioformateurs de Wolf <strong>et</strong> Pander<br />

Cellules sanguines primitives<br />

pluripotentes<br />

Angioblastes<br />

Cellules endothéliales


L’hématopoïèse<br />

Organes hématopoïétiques<br />

Mois de grossesse


L’hématopoïèse<br />

Os hématogène<br />

Âge (années)


III – explorations de l’hématopoïèse<br />

- Ponction médullaire<br />

- Biopsie de la moelle osseuse


L’hématopoïèse<br />

myélogramme


L’hématopoïèse<br />

IV- l ’érythropoïèse<br />

L’érythropoïèse est l’ensemble des processus biologiques<br />

<strong>et</strong> métaboliques de différentiation, de prolifération <strong>et</strong> de<br />

maturation cellulaire qui aboutissent à la constitution des<br />

globules rouges.


Cellule souche myéloïde<br />

(<strong>CFU</strong>-GEMM)<br />

Cellule souche pluripotente<br />

<strong>CFU</strong>-E <strong>CFU</strong>-GEM <strong>CFU</strong>-Eo <strong>CFU</strong>-B <strong>CFU</strong>-GM<br />

hématies<br />

Cellule souche lymphoïde<br />

(<strong>CFU</strong>-L)<br />

Lymphocytes B/T/NK<br />

<strong>CFU</strong>-G <strong>CFU</strong>-M<br />

plaqu<strong>et</strong>tes PNE PNB PNN monocytes<br />

* <strong>CFU</strong> : colony-forming units


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong>


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong><br />

érythroblastes <strong>basophiles</strong> I


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong><br />

<strong>Érythroblastes</strong> <strong>basophiles</strong> I<br />

<strong>Érythroblastes</strong> <strong>basophiles</strong> II


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong><br />

<strong>Érythroblastes</strong> <strong>basophiles</strong> II<br />

Érythroblaste polychromatophile I


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong><br />

<strong>Érythroblastes</strong> <strong>basophiles</strong> II<br />

Érythroblaste polychromatophile I<br />

<strong>Érythroblastes</strong> polychromatophiles II


L’hématopoïèse<br />

<strong>CFU</strong>-E<br />

<strong>proérythroblaste</strong><br />

<strong>Érythroblastes</strong> <strong>basophiles</strong><br />

Érythroblaste polychromatophile II<br />

Réticulocyte


L’hématopoïèse


L’hématopoïèse<br />

HYPOXIE TISSULAIRE<br />

Testostérone<br />

Hormones thyroïdiennes<br />

Hormones antéhypophysaires<br />

Erythropoïètine<br />

(Rein, foie)<br />

L’érythropoïèse<br />

Erythropoïètine<br />

synthétique<br />

DOPAGE


V – la thrombopoïèse<br />

Cellule souche myéloïde<br />

(<strong>CFU</strong>-GEMM)<br />

Cellule souche pluripotente<br />

<strong>CFU</strong>-E <strong>CFU</strong>-GEM <strong>CFU</strong>-Eo <strong>CFU</strong>-B <strong>CFU</strong>-GM<br />

hématies<br />

Cellule souche lymphoïde<br />

(<strong>CFU</strong>-L)<br />

Lymphocytes B/T/NK<br />

<strong>CFU</strong>-G <strong>CFU</strong>-M<br />

plaqu<strong>et</strong>tes PNE PNB PNN monocytes


<strong>CFU</strong>-GEM<br />

Mégacaryoblaste


<strong>CFU</strong>-GEM<br />

Mégacaryoblaste<br />

Mégacaryocyte<br />

basophile<br />

endomitose


<strong>CFU</strong>-GEM<br />

Mégacaryoblaste<br />

Mégacaryocyte<br />

basophile<br />

Mégacaryocyte<br />

granuleux


Régulation:<br />

- La thrombopoïétine<br />

- L’interleukine-3 (IL3)


VI – la granulopoïèse<br />

Cellule souche myéloïde<br />

(<strong>CFU</strong>-GEMM)<br />

Cellule souche pluripotente<br />

<strong>CFU</strong>-E <strong>CFU</strong>-GEM <strong>CFU</strong>-Eo <strong>CFU</strong>-B <strong>CFU</strong>-GM<br />

hématies<br />

Cellule souche lymphoïde<br />

(<strong>CFU</strong>-L)<br />

Lymphocytes B/T/NK<br />

<strong>CFU</strong>-G <strong>CFU</strong>-M<br />

plaqu<strong>et</strong>tes PNE PNB PNN monocytes


L’hématopoïèse<br />

Tous les polynucléaires proviennent d’un précurseur commun :<br />

le myéloblaste.<br />

Celui-ci se divise <strong>et</strong> produit des promyélocytes dont le cytoplasme<br />

se garnit en grains non spécifiques azurophiles.<br />

Les promyélocytes produisent des myélocytes caractérisés<br />

par la présence des grains spécifiques.<br />

Les myélocytes, en se divisant, produisent des métamyélocytes.<br />

Ceux-ci ne se divisent plus <strong>et</strong> deviennent des polynucléaires,<br />

au noyau polylobé.


moelle<br />

osseuse<br />

SANG<br />

<strong>CFU</strong>-Eo/B/GM<br />

Myéloblaste<br />

promyélocytes<br />

myélocytes<br />

métamyélocytes<br />

Polynucléaire<br />

Polynucléaire


<strong>CFU</strong>-Eo<br />

Myéloblaste Eo Granulations azurophiles primaires


<strong>CFU</strong>-Eo<br />

Myéloblaste Eo<br />

Promyélocyte Eo<br />

Granulations<br />

azurophiles<br />

Granulations èosinophiles immatures


<strong>CFU</strong>-Eo<br />

Myéloblaste Eo<br />

Promyélocyte Eo<br />

Myélocyte Eo


<strong>CFU</strong>-Eo<br />

Myéloblaste Eo<br />

Promyélocyte Eo<br />

Myélocyte Eo<br />

Métamyélocyte Eo<br />

PNEo


moelle<br />

osseuse<br />

SANG<br />

<strong>CFU</strong>-B<br />

Myéloblaste B<br />

Promyélocyte B<br />

Myélocyte B<br />

Métamyélocytes B<br />

Polynucléaire basophile<br />

Polynucléaire basophile


Cellule souche myéloïde<br />

(<strong>CFU</strong>-GEMM)<br />

Cellule souche pluripotente<br />

<strong>CFU</strong>-E <strong>CFU</strong>-GEM <strong>CFU</strong>-Eo <strong>CFU</strong>-B <strong>CFU</strong>-GM<br />

hématies<br />

Cellule souche lymphoïde<br />

(<strong>CFU</strong>-L)<br />

Lymphocytes B/T/NK<br />

<strong>CFU</strong>-G <strong>CFU</strong>-M<br />

plaqu<strong>et</strong>tes PNE PNB PNN monocytes


moelle<br />

osseuse<br />

SANG<br />

<strong>CFU</strong>-G<br />

Myéloblaste<br />

promyélocytes<br />

myélocytes<br />

métamyélocytes<br />

Polynucléaire neutrophile<br />

Polynucléaire neutrophile


Cellule souche myéloïde<br />

(<strong>CFU</strong>-GEMM)<br />

Cellule souche pluripotente<br />

<strong>CFU</strong>-E <strong>CFU</strong>-GEM <strong>CFU</strong>-Eo <strong>CFU</strong>-B <strong>CFU</strong>-GM<br />

hématies<br />

Cellule souche lymphoïde<br />

(<strong>CFU</strong>-L)<br />

Lymphocytes B/T/NK<br />

<strong>CFU</strong>-G <strong>CFU</strong>-M<br />

plaqu<strong>et</strong>tes PNE PNB PNN monocytes


VII – la lymphopoïèse

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