DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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patients reste convaincu de l’origine cardiaque de leur douleur. L’annonce de la
négativité de l’examen n’a pas l’impact désiré par le médecin, et au contraire
l’examen en lui-même produit cet effet iatrogène de renforcement de la
conviction organique. Le patient peut très bien penser que si le cardiologue a fait
cet examen, c’est qu’il avait ses raisons ou bien alors un doute…
2) En pneumologie
- L’asthme :
Il s’agit de la pathologie psychosomatique la plus fréquente en pneumologie. De
vives émotions déclenchent ou exacerbent les crises d’asthme. L’hypothèse
d’une souffrance secondaire à un conflit de dépendance et de séparation avec la
mère a été mise en avant par Alexander et French.
- Le syndrome d’hyperventilation (anciennement appelé spasmophilie) :
Il correspond à un syndrome somatique fonctionnel et se manifeste parfois
lorsque d’autres symptômes fonctionnels se produisent, comme dans les
douleurs thoraciques non coronariennes. Il se produit également lors d’attaque
de panique.
On constate une polypnée, avec parfois l’existence de véritables crises de
tétanie. La forme chronique est plus difficile à diagnostiquer, la polypnée n’étant