DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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écouter les malades et à rester attentif au sens possible de leurs pathologies. La
généralisation en France de la psychiatrie de liaison, confiée à des psychiatres
praticiens hospitaliers, a progressivement conduit à la disparition de ces
antennes et à la « psychiatrisation » de l’approche psychologique des malades
examinés dans ce cadre.
4. Les approches pragmatiques et scientifiques
a. Le modèle bio-socio-psychologique
Les États-Unis ont apporté une contribution majeure au développement de la
psychosomatique et ceci par différentes voies dont l’approche pragmatique.
Celle-ci repose sur un souci d’efficience thérapeutique, une recherche de
maîtrise du risque de maladie et à travers cette maîtrise celle du coût
économique qu’elle représente pour les compagnies d’assurance.
Les Américains se sont aussi bien inspirés des avancées de la psychanalyse
(nous reviendrons sur l’apport de Franz Alexander) que des découvertes
physiologiques de chercheurs tels que Cannon, Selye et Reilly, sur les
mécanismes du stress et de l’adaptation. Des cliniciens tels que F. Dunbar et JL.
Halliday développèrent des concepts tels que celui de profil psychologique lié à
tel ou tel risque médical. Pour prendre un exemple devenu aujourd’hui
populaire, un des problèmes majeurs de santé publique abordé sous l’angle