DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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Des auteurs comme Charles Brisset, Jean Paul Valabrega et beaucoup d’autres,
n’hésitent pas à englober sous la notion de conversion, les « classiques »
symptômes hystériques et certaines pathologies indiscutablement organiques.
Faut-il suivre Georg Groddeck sur la piste d’un monisme inconditionnel et
considérer que psychisme et somatique ne font qu’un ?
D’un point de vue très pragmatique, le médecin généraliste dans le contexte
actuel des connaissances scientifiques et également dans celui de la déontologie,
ne peut pas se permettre de confondre purement et simplement symptômes
névrotiques et maladies organiques. L’hystérie reste, en médecine quotidienne,
un diagnostic d’élimination. Mais dès lors qu’un trouble organique demeure
introuvable et que la conversion s’impose comme l’hypothèse la plus probable,
le praticien doit en tirer les conséquences et se tourner vers une approche
psychodynamique du problème posé par le patient.
4) Le refoulement
Le refoulement occupe une place cruciale dans la théorie freudienne des
névroses. Par ce mécanisme, on l’a vu à propos de la conversion, la
représentation consciente d’un souvenir traumatique ou du fantasme lié à ce
traumatisme, fait l’objet d’un enfouissement dans les couches inconscientes du
psychisme.