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DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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explications non évi<strong>de</strong>ntes données au patient compliquent la tâche du<br />

généraliste.<br />

« L’origine psychosomatique <strong>de</strong>man<strong>de</strong> une double approche : somatique et<br />

psychologique. Cela nécessite du temps en consultation et cela amène à répéter<br />

les consultations pour arriver à cerner avec le patient son problème. »<br />

Une <strong>de</strong>s solutions du généraliste consiste donc à convenir <strong>de</strong> ren<strong>de</strong>z-vous<br />

successifs pour prendre en charge correctement le patient. Il est conduit à<br />

proposer à ce <strong>de</strong>rnier une consultation d’ordre plus psychologique afin<br />

d’amorcer avec lui un travail en ce sens.<br />

Ceci s’avère plus commo<strong>de</strong>, surtout en pério<strong>de</strong> d’affluence au cabinet, afin <strong>de</strong><br />

discuter sereinement avec le patient et d’arriver à lui suggérer la probable<br />

origine psychologique <strong>de</strong> ses souffrances.<br />

Pars ailleurs, la souffrance interne du patient qui n’est pas dans ce cas d’ordre<br />

purement somatique est davantage rebelle aux traitements classiques<br />

(antalgiques…). Ces traitements sont ainsi moins efficaces et le patient souvent<br />

plus revendicatif et avec ce sentiment d’être mal compris ou simplement dans le<br />

déni, peut <strong>de</strong>venir agressif ou avoir recours au nomadisme médical.<br />

9% <strong>de</strong>s généralistes ne consacrent pas plus <strong>de</strong> temps à ces patients qu’aux<br />

autres.

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