DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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C’est là que l’anamnèse médicale prend toute son importance (30%). Il faut
savoir écouter et interroger les patients, et prendre son temps pour cela. Le
dialogue permet cette approche psychosomatique. On est ainsi en mesure
d’entrevoir le ressenti du patient, de mettre à nu ses difficultés affectives,
familiales ou professionnelles. Comment faire autrement pour percevoir la
dégradation du statut social (divorce, chômage…) de quelqu’un sans laisser de
place au dialogue ?
La présentation du patient, inquiet ou agressif, déprimé ou anxieux, plaintif,
revendicateur, hyperexpressif, usant de détails et d’un vocabulaire très imagé,
peut faire naître l’hypothèse de troubles psychosomatiques (8%).
L’expérience et l’intuition (« mon petit doigt ! ») amènent à évoquer une origine
psychosomatique selon 11% des médecins généralistes.
Certains médecins suggèrent cette hypothèse lorsque le patient l’évoque de lui-
même (4%).
Enfin, le sexe féminin est mentionné comme prévalent par 2% des généralistes.