DOCTORAT EN MEDECINE PATRIS Eric Charles - Département de ...

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12 L’objectif de ce travail consiste à confronter l’état actuel du savoir avec les connaissances des médecins généralistes, dans la prise en charge des troubles psychosomatiques. Nous partons de la supposition (mais ceci n’est qu’une supposition), que le niveau global des connaissances en médecine psychosomatique des médecins généralistes est généralement très inférieur à l’état réel du savoir. Il est vraisemblable que selon l’intérêt porté par chacun à ces questions, le niveau individuel de connaissances sera très variable, mais que de toutes les façons ce n’est pas durant les études de médecine que les médecins généralistes se sont, le cas échéant, formés à la psychosomatique. Pour répondre à cela, une enquête a été réalisée auprès de médecins généralistes sous la forme d’un questionnaire écrit. Ce questionnaire a été défini dans le but d’objectiver le niveau de formation et de connaissance des médecins généralistes en psychosomatique, et d’appréhender les moyens avec lesquels ils font face à l’ensemble des problèmes posés par la psychosomatique au travers de leur exercice médical. Aussi, une meilleure connaissance des théories et des données de la recherche clinique en psychosomatique compléterait la formation du médecin généraliste. Il pourrait dès lors appréhender les patients dans leur globalité, sans marquer de coupure radicale entre les entités que sont le corps et l’esprit.
13 II. Définitions de la psychosomatique et de quelques concepts clefs 1) La psychosomatique D’une manière très générale, le terme psychosomatique renvoie à l’approche clinique et théorique des causes psychologiques des maladies somatiques. Il s’agit d’un concept extrêmement large englobant des axes de recherche hétérogènes ; en effet, la notion de cause ou de facteur psychologique reste aujourd’hui vague. Même si, pour la majorité des médecins, la plupart des malades et le grand public, cette dimension de la médecine apparaît incontournable, elle repose davantage sur l’expérience clinique et l’intuition des praticiens. Comment peut-on définir une cause psychologique ? Si on donne au mot psychosomatique un sens restreint, on doit exclure de ce champ les conséquences physiques des maladies mentales et des comportements ayant une incidence directe ou indirecte sur la santé. Ainsi par exemple on peut citer : - la cachexie dans l’anorexie mentale - les conséquences somatiques d’une addiction - les lésions provoquées ou entretenues dans les cas de pathomimie, de syndrome de Munchausen
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