maladies du rectum
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CHUTE DU RECTUM.<br />
place le malade sur le dos, dans la position que l'on fai<br />
prendre ordinairement pour l'opération de la lithotomie<br />
puis le chirurgien saisit avec unténaculum ou une pince i<br />
hémorrhoïdes, un repli des téguments, proportionné à h<br />
laxité de la partie, il le soulève un peu et l'excise ave<<br />
une paire de ciseaux courbes. Il faut généralement enlever<br />
deux lambeaux de chaque côté <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> et faire deu?<br />
plaies ovales dans le sens longitudinal. Il est nécessaire<br />
de rapprocher les lèvres de la plaie à l'aide de quelque;<br />
points de sutures, non seulement pour obtenir une plus<br />
prompte guérison, mais pour empêcher l'hémorrhagie at<br />
moyen de la compression. Lorsqu'on a fait usage des<br />
anesthésiques, on éprouve des difficultés à appliquer h<br />
suture, car le sphincter, excité par l'opération, secontract<<br />
violemment, remonte et soustrait à la vue les parties malades.<br />
Le chirurgien doit lier avec soin, chacun des vaisseaux<br />
qui aura pu être divisé, car cette opération donne<br />
souvent lieu à des hémorrhagies, et comme le sangpeui<br />
s'accumuler dans le <strong>rectum</strong>, elfe peut survenir, sans qu'oi<br />
s'en aperçoive. Heureusement, les cas dans lesquels cette<br />
opération est nécessaire ne sont pas très,,communs.<br />
Il arrive quelquefois, que chez les personnes qui ontsouf<br />
fort de prolapsus rectal dans leur enfance, les parties ne<br />
reprennent pas leur tonicité à l'époque de la puberté e<br />
que la maladie persiste; c'est une indication d'employei<br />
l'excision.<br />
J'ai pratiqué l'opération, avec succès, à deux membres<br />
de la même famille, le frère et la sœur. Il y a plusieurs<br />
années avant le secours des anesthésiques, j'a<br />
assisté mon collègue M. Lukc, pour faire cette opération<br />
à un jeune garçon, à l'hôpital de Londres. L<br />
était âgé de l!) aus et souffrait d'une chute <strong>du</strong> <strong>rectum</strong>.<br />
depuis Page de trois ans. Chaque fois qu'il allait à la<br />
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