maladies du rectum
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CHUTE DU RECTUM.<br />
les enveloppes de l'intestin se trouveront épaissies et hypertrophiées,<br />
à la suite de l'irritation à laquelle elles sont<br />
soumises en pareil cas.<br />
On se rend bien compte de l'état d'atonie et de relâchement<br />
<strong>du</strong> muscle sphincter, en voyant avec quelle facilité<br />
on peut intro<strong>du</strong>ire un ou deux doigts à travers l'anus<br />
même chez les jeunes enfants.<br />
Le prolapsus <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> se pro<strong>du</strong>it le plus souvent chez<br />
les enfants de deux à quatre ans, mais il n'est pas rare<br />
de le rencontrer à une période plus avancée de la vie. Il<br />
reconnaît pour cause, dans l'enfance, la diarrhée prolongée.<br />
Les efforts répétés pour aller à la selle tiraillent les<br />
enveloppes et les attaches <strong>du</strong> <strong>rectum</strong>, dilatent le <strong>rectum</strong>, de<br />
manière à pro<strong>du</strong>ire en fin de compte, le renversement de<br />
l'intestin. Ces jeunes sujets sont ordinairement d'une santé<br />
délicate. Les efforts pénibles pour uriner, occasionnés par<br />
la présence d'une pierre dans la vessie pro<strong>du</strong>isent aussi<br />
cette maladio dans le jeune âge.<br />
Chez les a<strong>du</strong>ltes, le prolapsus vient, dit-on, de l'usage de<br />
lavements trop copieux ; mais la chute <strong>du</strong> <strong>rectum</strong> reconnaît<br />
ordinairement pour cause un affaiblissement <strong>du</strong> sphincter<br />
et des muscles élévateurs de l'anus, ainsi que d'une<br />
atonie générale des tissus environnants. Le <strong>rectum</strong>, mal<br />
soutenu par le périné, bombe de plus en plus à chaque<br />
défécation, jusqu'à ce qu'une inversion véritable s'établisse<br />
et celle-ci peut s'augmenter jusqu'à pro<strong>du</strong>ire une chute<br />
<strong>du</strong> <strong>rectum</strong> d'un volume considérable.<br />
Dans l'âge a<strong>du</strong>lte, le prolapsus est plus commun chez<br />
les femmes que chez les hommes. Cela provient de ce que<br />
chez elles, le périné est considérablement affaibli par l'état<br />
de grossesse. Chez certaines femmes le diamètre de l'orilice<br />
anal et le volume des parties qid le traversent atteignent<br />
des dimensions tout à fait extraordinaires.