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maladies du rectum

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OBSTRUCTIONS DU RECTUM.<br />

197<br />

Après l'opération, le seul pansement que je fasse, se<br />

compose d'un morceau de pyline spongieux mouillé, soit<br />

d'une solution de teinture d'iode (3 grains pour 4 onces),<br />

soit <strong>du</strong> liquide de Condy. Ce pansement absorbe les matières<br />

fécales, et en le renouvelant fréquemment, on entretien!<br />

la propreté de la plaie et on évite l'irritation des<br />

bords. On peut encore injecter un peu de ces solutions<br />

dans les plis et les anfractuosités de la plaie.<br />

Quand un anus artificiel de la région lombaire est bien<br />

établi, il occasionne bien moins d'inconvénients qu on ne<br />

le supposerait tout d'abord. Quand la portion <strong>du</strong> canal alimentaire<br />

situé au-dessus de l'anus artificiel est sain d'ailleurs,<br />

les fécès ne sortent qu'à des intervalles réguliers<br />

et ou empêche presque entièrement les matières fécales<br />

de sortir à d'autres moments, en faisant usage d'un tampon.<br />

On applique par-dessus un bandage contentif qui<br />

prévient la pro<strong>du</strong>ction <strong>du</strong> prolapsus intestinal qui pourrait<br />

survenir, si l'ouverture était abandonnée à ellemême.<br />

J'ai été très frappé <strong>du</strong> peu d'inconvénient que pro<strong>du</strong>irait<br />

un anus artificiel situé dans les reins, chez le malade<br />

opéré à Rio-Jan in», en 1S19, par M. IVunelle, et à<br />

l'histoire <strong>du</strong>quel j'ai déjà fait allusion. Il put peu de temps<br />

après s occuper d'affaires très importantes et viut en Angleterre,<br />

en 1854; c est alors que j'eus l'occasion de le<br />

voir et de l'examiner, Il mourut eu 1802, treize ans après<br />

l'opération. J'aurai encore l'occasion de parler plus loin<br />

des diverses conditions de rétablissement d'un anus contre<br />

nature, en traitant des opérations que nécessitent les<br />

im perforation s congénitales de l'anus.<br />

On n atteint, dans la colotomie, aucun organe essentiel<br />

et, chez les sujets qui ne sont pas trop affaiblis par la<br />

maladie, on peut prévoir un résultat favorable. J'ai prati-

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