Attitude scoliotique ou Scoliose de l enfant - MedQual

Formes cliniques
MedQual Mars 2007
Selon l âge Selon le type, la localisation Selon l étiologie
et l angle de la courbure
Selon l âge
La scoliose du nourrisson (de 0 à 1 an), secondaire à une asymétrie posturale, une
dissymétrie musculaire, s accompagne, parfois, d une plagiocéphalie. Elle est le plus
souvent résolutive, ne nécessitant que des exercices gymniques mais il faudra
néanmoins éliminer une malformation vertébrale.
La scoliose infantile (de 1 à 3 ans) est de pronostic redoutable, parfois
« catastrophique » car fortement évolutive. Elle nécessite une prise en charge et un
suivi actifs.
La scoliose juvénile (de 4 à 7 ans : type 1), (de 8 à 10 ans : type 2), (de 11 ans à la
puberté : type 3) est la plus fréquente. Son potentiel évolutif est variable et d autant
plus grave que la scoliose apparaît jeune.
La scoliose de l adolescent (de la puberté à la fin de la croissance) nécessite une
surveillance attentive lorsqu elle est découverte au début de la puberté. Une scoliose
idiopathique, dépistée au début de la puberté et à pronostic peut-être fortement
évolutif, impose une « surveillance rapprochée » avec un délai de 4 mois entre chaque
consultation et la réalisation d un bilan radiologique au moindre doute.
Selon le type, la localisation et l angle de la courbure
courbure simple (thoracique ou dorsale, thoracolombaire ou
dorsolombaire, lombaire, lombosacrée) ou double courbure majeure
(thoracique ou dorsale, lombaire)
convexité droite ou gauche,
angle élevé, rotation des corps vertébraux importante,
retentissement sur la fonction cardiorespiratoire.
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