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Organes génitaux internes de la femme

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Morphologie externe <strong>de</strong> l’utérus et <strong>de</strong>s trompes utérines <strong>de</strong> face (trompe gauche sectionnée)<br />

Les trompes sont <strong>de</strong>ux conduits flexueux et mobiles, mesurant 10 à 12 cm, al<strong>la</strong>nt <strong>de</strong><br />

l’utérus en <strong>de</strong>dans à l’ovaire en <strong>de</strong>hors, en arrière et en haut.<br />

Chacune présente à décrire, <strong>de</strong> l’utérus à l’ovaire :<br />

- <strong>la</strong> partie utérine, portion interstitielle, longue <strong>de</strong> 1 cm, non visible à l’examen<br />

externe car dans l’épaisseur même <strong>de</strong> <strong>la</strong> paroi utérine, dont elle est séparée<br />

par une fine couche conjonctive ;<br />

- l’isthme tubaire, cylindrique et soli<strong>de</strong>, <strong>de</strong> 2 à 3 mm <strong>de</strong> calibre et <strong>de</strong> 2 à 3 cm<br />

<strong>de</strong> longueur;<br />

- l’ampoule tubaire, longue <strong>de</strong> 7 à 8 cm, plus volumineuse : 7 à 8 mm, souvent<br />

flexueuse et <strong>de</strong> consistance molle ; c’est le site habituel <strong>de</strong> <strong>la</strong> fécondation ;<br />

elle s’infléchit vers l’ovaire et se poursuit par :<br />

- l’infundibulum tubaire (ancien : pavillon <strong>de</strong> <strong>la</strong> trompe), son bord est découpé<br />

en 10 à 15 franges dont l’une, plus longue, est appliquée sur l’ovaire par un<br />

petit ligament : <strong>la</strong> frange ovarique ; au milieu <strong>de</strong> ces franges, <strong>la</strong> trompe<br />

communique avec <strong>la</strong> cavité abdominale par l’ostium abdominal <strong>de</strong> <strong>la</strong> trompe :<br />

c’est par là que normalement passe l’ovocyte accompagné <strong>de</strong> cellules <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

corona radiata, entraîné par un flux liquidien vers <strong>la</strong> trompe et l’utérus.<br />

Morphologie interne<br />

Le corps <strong>de</strong> l’utérus est creusé <strong>de</strong> <strong>la</strong> cavité du corps <strong>de</strong> l’utérus.<br />

Celle-ci est quasi virtuelle, ap<strong>la</strong>tie d’avant en arrière, globalement triangu<strong>la</strong>ire avec<br />

une base supérieure au niveau du fundus ; ce bord a tendance à être concave chez<br />

<strong>la</strong> multipare. Aux angles s’ouvrent trois orifices :<br />

- à chacun <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux angles supérieurs, l’ostium utérin <strong>de</strong> <strong>la</strong> trompe <strong>la</strong> fait<br />

communiquer avec <strong>la</strong> partie utérine <strong>de</strong> <strong>la</strong> trompe ;<br />

- à l’angle inférieur, l’ostium interne du col <strong>la</strong> fait communiquer avec <strong>la</strong> cavité du<br />

col.<br />

C’est dans cette cavité que se développe <strong>la</strong> grossesse.<br />

C’est là aussi que l’on peut mettre un dispositif intra-utérin (DIU) ou stérilet.

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