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Organes génitaux internes de la femme

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L’absence d’un conduit paramésonéphrotique aboutit à un utérus unicorne. Le<br />

défaut <strong>de</strong> fusion, total ou le plus souvent partiel, à <strong>de</strong>s utérus plus ou moins<br />

cloisonnés dans le p<strong>la</strong>n médian, voire un utérus double avec vagin double<br />

(di<strong>de</strong>lphe, du grec di- et δελϕυς matrice ; les Di<strong>de</strong>lphes sont l’autre nom <strong>de</strong>s<br />

Marsupiaux, exemple les Kangourous, dont les petits terminent leur vie fœtale dans<br />

<strong>la</strong> poche marsupiale, sorte <strong>de</strong> « 2 e utérus »).<br />

Utérus unicorne Utérus septus fundique Utérus septus cervical Utérus di<strong>de</strong>lphe<br />

En convergeant, chaque conduits paramésonéphrotique croise par <strong>de</strong>vant le<br />

gubernaculum ovari qui attache l’ébauche <strong>de</strong> l’ovaire au futur p<strong>la</strong>ncher périnéal ; <strong>la</strong><br />

mise en p<strong>la</strong>ce du mésenchyme tout autour crée <strong>de</strong>s adhérences, et <strong>la</strong> partie du<br />

gubernaculum situé entre l’ovaire et l’utérus donne le ligament propre <strong>de</strong> l’ovaire,<br />

celle qui va <strong>de</strong> l’utérus au périnée le ligament rond <strong>de</strong> l’utérus.<br />

L’épithélium <strong>de</strong> <strong>la</strong> partie fusionnée <strong>de</strong>s tubes paramésonéphrotiques droit et gauche<br />

prolifère, transformant ces tubes en cordons pleins, qui se recanalisent<br />

secondairement.<br />

Des défauts <strong>de</strong> recanalisation donnent <strong>de</strong>s cloisonnements.<br />

L’ovaire<br />

Vagin cloisonné,<br />

ou diaphragme vaginal<br />

Les ovaires sont les gona<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>femme</strong>.<br />

Ce sont <strong>de</strong>s g<strong>la</strong>n<strong>de</strong>s mixtes, é<strong>la</strong>borant les ovocytes (fonction « exocrine ») et les<br />

hormones féminines : œstrogènes et progestérone (fonction endocrine).<br />

Fait important : alors que l’ensemble <strong>de</strong>s organes <strong>génitaux</strong> <strong>internes</strong> sont en situation<br />

sous-péritonéale, recouverts par le péritoine pariétal, les ovaires sont appendus au<br />

péritoine et situés dans <strong>la</strong> cavité péritonéale. Ce sont les seuls organes réellement<br />

intrapéritonéaux.<br />

Ce fait s’explique par leur embryologie (leur épithélium <strong>de</strong> surface dérive <strong>de</strong><br />

l’épithélium cœlomique, comme l’épithélium du péritoine).<br />

L’ovocyte est donc « pondu » (« ponte ovu<strong>la</strong>ire ») dans <strong>la</strong> cavité péritonéale au<br />

moment <strong>de</strong> l’ovu<strong>la</strong>tion.

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