Embryologie du système lacrymal - Faculté de Médecine et de ...
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3. Les cas d'échec <strong>de</strong> la DCR par voie externe:<br />
• L'ancienne ostéotomie est ouverte dans les cellules <strong>et</strong>hmoïdales dans 1cas.<br />
• Une cicatrisation excessive <strong>de</strong> la muqueuse avec fibrose en regard <strong>de</strong> la<br />
stomie qui est non visible est r<strong>et</strong>rouvée dans 5 cas.<br />
4. Son<strong>de</strong> bicanaliculaire:<br />
La son<strong>de</strong> bicanaliculaire est mise en place dans 18 interventions (90% <strong>de</strong>s cas).<br />
Dans un cas la son<strong>de</strong> bicanaliculaire était <strong>de</strong> mauvaise qualité avec rupture au<br />
cours <strong>de</strong> la réalisation <strong>de</strong>s nœuds.<br />
Le délai <strong>de</strong> r<strong>et</strong>rait <strong>de</strong> la son<strong>de</strong> bicanaliculaire varie entre 2 <strong>et</strong> 4 mois avec un<br />
délai moyen <strong>de</strong> 3 mois.<br />
5<br />
les échecs <strong>de</strong> DCR par voie externe<br />
Le r<strong>et</strong>rait <strong>de</strong> la son<strong>de</strong> bicanaliculaire dans les reprises <strong>de</strong>s échecs <strong>de</strong> DCR par<br />
voie externe était plus tardif dépassant 3 mois.<br />
1<br />
ouverture <strong>du</strong> sac dans l'Agger<br />
Nasi<br />
fibrose fermant la stomie<br />
Figure n°49: les causes d'échec par voie externe constatées<br />
en per opératoire<br />
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