Embryologie du système lacrymal - Faculté de Médecine et de ...
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composition lui perm<strong>et</strong> d'augmenter la tension <strong>de</strong> surface <strong>du</strong> film <strong>lacrymal</strong><br />
<strong>et</strong> <strong>de</strong> r<strong>et</strong>ar<strong>de</strong>r son évaporation.<br />
- Une couche intermédiaire aqueuse: sécrétée par la glan<strong>de</strong> <strong>lacrymal</strong>e<br />
principale <strong>et</strong> les glan<strong>de</strong>s <strong>lacrymal</strong>es accessoires <strong>de</strong> Krause <strong>et</strong> Wolfring. Elle<br />
est composée d'eau, d'électrolytes, d'enzymes, <strong>de</strong> protéines (albumine,<br />
lysozymes, lactotransferrine) <strong>et</strong> d'immunoglobulines. [28] Elle apporte<br />
nutriments <strong>et</strong> humidification à la cornée.<br />
- Une couche profon<strong>de</strong> mucinique: sécrétée par les cellules caliciformes<br />
conjonctivales <strong>et</strong> par les glan<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Henle. Elle facilite l'adhésion <strong>de</strong>s<br />
larmes aux microvillosités épithéliales cornéennes.<br />
Son rôle est nutritif, car il apporte les nutriments à l'épithélium cornéen, mais<br />
aussi fonctionnel, car il lubrifie la cornée <strong>et</strong> lisse sa surface empêchant son<br />
<strong>de</strong>sséchement <strong>et</strong> perm<strong>et</strong>tant une mise au point optique à son niveau. Enfin, il<br />
a un rôle immunitaire grâce à la présence d'immunoglobulines, <strong>de</strong> lysozymes,<br />
<strong>de</strong> lactotransferrine <strong>et</strong> <strong>de</strong> béta-lysine qui jouent un rôle important dans la<br />
défense antibactérienne.<br />
2. physiologie <strong>de</strong> l'excrétion <strong>lacrymal</strong>e:<br />
a- La pompe <strong>lacrymal</strong>e:<br />
La pompe <strong>lacrymal</strong>e, concept développé par Jones dès 1957, se définit comme<br />
l'ensemble <strong>du</strong> mécanisme actif <strong>de</strong> drainage <strong>lacrymal</strong> dont l'essentiel s'effectue entre<br />
le point <strong>lacrymal</strong> <strong>et</strong> le sac <strong>lacrymal</strong> [3].<br />
A partir <strong>de</strong>s glan<strong>de</strong>s <strong>lacrymal</strong>es se construit le film <strong>lacrymal</strong> dont le trop plein<br />
s'évacue dans les rivières palpébrales.<br />
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