Embryologie du système lacrymal - Faculté de Médecine et de ...

Résume
La dacryocystorhinostomie par voie endoscopique endonasale consiste en une
nasalisation de la totalité du sac lacrymal dans la fosse nasale adjacente.
La collaboration multidisciplinaire entre ophtalmologiste, ORL et radiologue
est indispensable. L'indication opératoire est posée par l'ophtalmologiste, alors que
la technique chirurgicale et le suivi postopératoire sont réalisés en double équipe. Le
dacryoscanner prend une part importante dans le bilan préopératoire, surtout en cas
de reprise chirurgicale.
Nous avons mené une étude prospective sur vingt interventions de
dacryocystorhinostomie endoscopique endonasale commencée en septembre 2009.
Nous obtenons un taux de succès de 85,7% en première intention, contre 83,3%
dans les reprises de DCR avec une durée moyenne de suivi de 14 mois. Nous
insistons sur le rôle de la transillumination en per opératoire car elle facilite la
localisation du sac et guide au mieux la réalisation de la stomie qui doit être centrée
sur le canal d'union.
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