Embryologie du système lacrymal - Faculté de Médecine et de ...
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La dacryocystorhinostomie endoscopique endonasale est une technique<br />
physiologique <strong>et</strong> esthétique. Elle est aussi efficace <strong>et</strong> fiable que la voie externe avec<br />
un taux <strong>de</strong> succès pratiquement comparable (85% à 90%).<br />
Le succès d'une dacryocystorhinostomie par voie endoscopique endonasale<br />
est conditionné par une collaboration multidisciplinaire étroite entre ORL,<br />
ophtalmologistes <strong>et</strong> radiologues, par une maitrise <strong>de</strong>s impératifs techniques <strong>et</strong><br />
enfin, par <strong>de</strong>s soins postopératoires <strong>de</strong> qualité.<br />
L'indication opératoire est <strong>du</strong> domaine <strong>de</strong> l'ophtalmologiste car un<br />
larmoiement n'est pas synonyme d'obstacle <strong>de</strong>s voies <strong>lacrymal</strong>es, néanmoins, la<br />
prise en charge chirurgicale, ainsi que le suivi postopératoire se font en<br />
collaboration entre les <strong>de</strong>ux équipes.<br />
La transillumination est un moyen fiable pour localiser le site <strong>de</strong> la stomie avec<br />
toute sécurité. L'unciformectomie <strong>et</strong> l'<strong>et</strong>hmoï<strong>de</strong>ctomie antérieure ne doivent pas être<br />
systématiques. Les fraises protégées <strong>et</strong> les <strong>système</strong>s d'irrigation-aspiration sont <strong>de</strong>s<br />
moyens techniques qui perm<strong>et</strong>tent un confort au chirurgien <strong>et</strong> évitent la survenue <strong>de</strong><br />
certaines complications.<br />
Nos résultats restent encourageants <strong>et</strong> nous incitent à continuer notre<br />
collaboration avec nos collègues ophtalmologues pour développer d'avantage c<strong>et</strong>te<br />
technique.<br />
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