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Séméiologie radiologique - Free

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<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

• V – Le syndrome pleural


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller


Pores de Kun


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire


- (1)Opacité systématisée<br />

- (2)Condensation bien<br />

limitée par une barrière<br />

anatomique (scissure)


(3)Condensation mal<br />

limitée (par une<br />

scissure incomplète) (70<br />

%)


(4)Bronchogramme et<br />

(5)alvéologrammes aériens


Bronchogramme<br />

aérien


Bronchogramme et<br />

(6)bronchiologrammes aériens


Bronchogrammes et<br />

bronchiologrammes<br />

aériens


Bronchogrammes et<br />

bronchiologrammes<br />

aériens


(7)Nodules<br />

alvéolaires


Nodules alvéolaires<br />

et (8)images<br />

d’arbres en<br />

bourgeons


(9)Image en<br />

ailes de<br />

papillon<br />

(OAP)


(10)Image en<br />

verre dépoli


Image en<br />

verre dépoli


(11)Signe de la silhouette


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel


(1)Lignes de Kerley A


Lignes de Kerley B


(2)Lignes<br />

septales<br />

régulières


Lignes septales irrégulières


(3) Micronodules interstitiels (miliaire)


Micronodules<br />

interstitiels :<br />

- (5)(septaux)<br />

- (6)péribronchiques<br />

- (7)périvasculaires<br />

- (8)sous-pleuraux


Micronodules interstitiels,péribronchiques, périvasculaires


Micronodules interstitiels (9)pariétoalvéolaires centrolobulaires<br />

(en verre dépoli)


(10)Image en verre<br />

dépoli<br />

(interstitium<br />

pariétoalvéolaire)


(11)Image en dallage irrégulier (crazy paving apearance)


(13)Fibrose<br />

pulmonaire :<br />

- (a)désorientation<br />

anatomique<br />

- (b)bronchectasies et<br />

(c)bronchiolectasies<br />

par traction


Fibrose pulmonaire :<br />

- désorientation<br />

anatomique<br />

-bronchectasies et<br />

bronchiolectasies par<br />

traction<br />

- (d)image en dallage<br />

irrégulier<br />

- (e)lignes septales<br />

désorientées


Fibrose pulmonaire : (f)bronchiolectasies par traction


Fibrose pulmonaire : (g)image en rayon de miel


Fibrose pulmonaire : (g)image en rayon de miel


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

A – Dilatation des bronches


Dilatation<br />

bronchique<br />

Epaississement<br />

de la paroi<br />

bronchique


Dilatations<br />

bronchiques


Dilatation des<br />

bronches<br />

(1)sacciforme


Dilatation des<br />

bronches<br />

(2)cylindrique<br />

Epaississement de<br />

la paroi<br />

bronchique<br />

Piégeage aérien


Dilatation des<br />

bronches<br />

cylindrique<br />

Epaississement<br />

de la paroi<br />

bronchique


Dilatation des<br />

bronches<br />

(3)moniliforme<br />

Epaississement<br />

de la paroi<br />

bronchique


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

A – Dilatation des bronches<br />

B - Emphysème


(1)Emphysème<br />

centrolobulaire


(2)Emphysème<br />

panlobulaire


Emphysème panlobulaire


(3)Emphysème<br />

paraseptal


(4)Emphysème paracicatriciel


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

A – Dilatation des bronches<br />

B – Emphysème<br />

C – Pathologie bronchiolaire


Piégeage expiratoire<br />

Inspiration Expiration


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

A – Dilatation des bronches<br />

B – Emphysème<br />

C – Pathologie bronchiolaire<br />

D – Obstacles bronchiques


Atélectasie<br />

du lobe<br />

moyen


Atélectasie du lobe<br />

inférieur droit


Atélectasie<br />

bilobaire<br />

moyenne et<br />

inférieure<br />

droite


LM<br />

LID<br />

LM + LID


<strong>Séméiologie</strong> <strong>radiologique</strong><br />

• I – Le lobule secondaire de Miller<br />

• II – Le syndrome alvéolaire<br />

• III – Le syndrome interstitiel<br />

• IV – Le syndrome bronchique<br />

• V – Le syndrome pleural


Petit<br />

épanchement<br />

pleural


Très petit épanchement pleural : cliché en décubitus latéral


Grand<br />

épanchement<br />

pleural


Grand<br />

épanchement<br />

pleural<br />

compressif


Pneumothorax<br />

total


Pneumothorax<br />

avec un<br />

adhérence


Service de radiologie (Pr. J. Frija)<br />

Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Louis

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