Carcinomes infiltrants du sein - epathologies
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• Après avoir éliminé un carcinome métaplasique :<br />
• Le diagnostic d’une lésion à cellules fusiformes <strong>du</strong> <strong>sein</strong> repose sur<br />
– l’aspect morphologique +++<br />
– l’immunophénotype<br />
• Panel d’anticorps : CD34, Fc VIII, CD31, CD 68, desmine, actine musculaire lisse<br />
• Diagnostics les + fréquents :<br />
– Tumeur phyllode (intérêt sur microbiopsie <strong>du</strong> CD34 dans le stroma des phyllodes)<br />
– Fibromatose ( 80 % expression nucléaire de béta-caténine)<br />
– Myofibroblastome (desmine+, CD34 +, vimentine+, ASA+/-)<br />
– Fasciite no<strong>du</strong>laire (AML+/-, CD68 qq cellules +)<br />
– Angiosarcome (CD31 +, Fc VIII+, CD34 + )<br />
– PASH (CD34 +, CD31-, Fc VIII-)<br />
Diagnostic positif
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