Cadéae

MENINGITES. 39
Gensert et Johne soutiennent que ce n'est pas un liquide
inflammatoire, qu'il résulte simplement d'un trouble vaso-moteur,
car il ne varie pas dans sa composition comme les produits
inflammatoires ; il a une teneur constante d'albumine
égale à 1 p. 100; on n'y trouve presque pas de globules sanguins,
rouges ou blancs, mais seulement des cellules endothéliales
détachées de la séreuse.
Les vaisseaux de la séreuse sont gorgés de sang; ils
dessinent des arborisations rouges ou bleuâtres, surtout
marquées dans les parties postérieures du cerveau, au
niveau de la moelle allongée et des renflements brachial.
et lombaire.
PIE-MÈRE. — Elle présente souvent de nombreux signes
hémorrhagiques (Kocoureck)(l). Les gaines lymphatiques
qui accompagnent les vaisseaux sont remplies d'exsudats
qui forment une sorte d'oedème gélatineux ; les nerfs semblent
émerger d'une exsudation de pus (Johne).
CERVEAU. — Il paraît hypertrophié par suite de la
réplétion des ventricules cérébraux ; cette hypertrophie
n'intéresse souvent qu'un seul hémisphère (Piana) (2) ;
son contour est déformé, et on constate une tendance à la
divergence des hémisphères (Wortley-Axe). La substance
nerveuse cérébrale est ecchymosée par places ; les éléments
sont quelquefois dissociés, comme à la suite d'une légère
injection hydrotomique ; sa consistance est moindre.
Sectionné, le tissu est pâle ou jaune grisâtre. Toutes ces
lésions sont celles d'une leptoméningite plus ou moins
intense.
La muqueuse buccale présente quelquefois des taches ecchymotiques
; le foie, la rate, les reins sont hypertrophiés, congestionnés
et offrent une infiltration intense.
L'estomac et l'intestin offrent des ecchymoses qu'on a comparées
aux taches exanthématiques, fréquentes sur le tégument
externe de l'homme affecté de méningite cérébro-spinale épi-
(I) Kocourek, Jahresbericht ûber die Leistuni/eu, l*9u.
(2) Piana, Jahresbericht, 1887