Cadéae

416 MOELLE.
On constate quelquefois, à la suite de ces compressions
lentes, la thrombose du sinus rachidien (Voy. fig. 80).
Chez un chien paralysé à la suite de la pénétration d'un grain
de plomb dans la moelle,Frick a constaté, vingt et un jours après,
une cavité médullaire du volume d'un pois renfermant un liquide
clair légèrement rosé et tapissée d'une .petite capsule conjonctive
granuleuse. Le grain de plomb occupait la moitié droite
de la moelle et avait lésé les cordons dorsaux et latéraux.
Les lésions de la moelle ne demeurent pas exclusivement
limitées au point comprimé; elles s'accompagnent de
dégénérations secondaires ascendantes et descendantes des
cordons postérieurs et latéraux. Ces dégénérations, nous
l'avons vu, ne s'étendent ordinairement pas très loin
du point lésé. Quelquefois, malgré l'étendue de la compression,
la conductibilité n'est pas détruite ou finit par
se rétablir. Ce phénomène ne peut être attribué à la
régénération des tubes nerveux, mais simplement à leur
persistance au sein du tissu sclérosé.
Symptômes. — Les symptômes proviennent : 1° de l'altération
de la moelle (symptômes intrinsèques) ; 2» de l'altération
ou de l'irritation des nerfs rachidiens (symptômes
•extrinsèques). Ceux-ci sont des manifestations obligées
dans tous les cas de compression de la moelle par les
végétations intervertébrales ou la pachyméningite ossifiante;
ils peuvent manquer quand une tumeur très réduite
occupe l'espace qui sépare les racines rachidiennes et
laisse celles-ci absolument indemnes.
Ordinairement, l'épaississement de la dure-mère détermine
le rétrécissement et la constriction des racines
qui la traversent. D'autre part, la raideur du sac duremérien,
ossifié par places, s'oppose aux déplacements de
la moelle spinale dans sa cavité, ce qui a pour conséquence
le tiraillement des racines.
Les SYMPTÔMES EXTRINSÈQUES, les premiers en date, peuvent,
pendant longtemps, constituer toute la symptomatologie
delà maladie; ils sont généralement suivis ou