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Cadéae

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412 MOELLE.<br />

pression dépend de l'ancienneté et de l'intensité de la<br />

•cause agissante. Parfois une compression suivie de paraplégie<br />

ne provoque aucune altération appréciable de la<br />

moelle (John Parker). Lés recherches expérimentales ont<br />

démontré que les tubes nerveux, sous l'influence de<br />

la compression, peuvent perdre leurs propriétés physiologiques,<br />

sans être modifiés d'une façon apparente<br />

dans leur structure.<br />

Si, histologiquement, la structure des fibres motrices est<br />

souvent respectée, l'examen macroscopique montre habituellement<br />

la moelle ^diminuée quelquefois de la moitié<br />

ou du quart du volume.<br />

La compression étant souvent unilatérale et portant<br />

sur une faible étendue, on constate nettement, à la section,<br />

une asymétrie prononcée de la moelle. Les méninges<br />

sont ordinairement intactes ; elles sont quelquefois le<br />

siège d'une hyperhémie passive ; parfois la pie-mère et<br />

l'arachnoïde sont épaissies; les tractus de l'arachnoïde<br />

peuvent être hypertrophiés; on peut constater de la<br />

pachyméningite ossifiante.<br />

Au niveau du point lésé par la compression, le tissu<br />

de la moelle est ramolli, pâle, ou injecté, parfois déliquescent,<br />

en bouillie et d'aspect nécrosé. Ce foyer,<br />

examiné à l'état frais, présente des corps granuleux dont<br />

l'abondance est en rapport avec le degré d'altération<br />

médullaire.<br />

Les lésions ne sont nullement inflammatoires, mais<br />

•dégénératives ; elles portent sur la névroglie et sur les<br />

tubes nerveux. « Ceux-ci perdent leur enveloppe de<br />

myéline, leur cylindre-axe se gonfle, se déforme, se<br />

détruit enfin, et, à la place des tubes nerveux disparus,<br />

on voit des espaces vides au milieu de la névroglie.<br />

De son côté, la névroglie prolifère, comblant les vides<br />

qu'ont laissés entre eux les tubes nerveux disparus. Les i<br />

parois des vaisseaux s'épaississent ; la sclérose entoure<br />

et étouffe les tubes nerveux restants qui finissent par

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