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Cadéae

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388<br />

«MOELLE.<br />

forcée de la compression de la moelle dans la région<br />

cervicale. D'ailleurs, la compression ne détruit souvent<br />

que des fibres nerveuses isolées, comme l'atteste la dissémination<br />

des lésions amyotrophiques.<br />

Dans l'observation que nous avons recueillie, les pectoraux,<br />

le sterno-trochinien, le rhomboïde, le long abducteur du bras^<br />

les extenseurs du bras (le gros et le moyen) étaient les seuls<br />

muscles altérés de cette région.<br />

En dehors de ces troubles moteurs et sensitifs et des<br />

lésions amyotrophiques qui les accompagnent, il n'est<br />

pas rare de rencontrer des troubles circulatoires et respiratoires.<br />

« Dans certains cas, avant toute manifestation<br />

de paralysie ; dans d'autres, au moment où la faiblesse<br />

musculaire apparaît, les battements cardiaques deviennent<br />

tumultueux, irréguliers, alternativement très précipités<br />

et ralentis, avec de courtes intermittences. Des désordres<br />

analogues se produisent dans les mouvements<br />

respiratoires, qui deviennent très accélérés et tremblotants.<br />

» (Trasbot.) On peut quelquefois constater des<br />

phénomènes vertigineux résultant de la compression de<br />

'la partie antérieure de la moelle (Zundel).<br />

Ces phénomènes font ressortir la gravité de la compression<br />

de cette région médullaire.<br />

Parfois les] troubles moteurs prennent un caractère<br />

convulsif. On peut observer dès tremblements particuliers<br />

du plat des épaules, des contractions spasmodiques des<br />

muscles sous-cutanés déterminant un froncement de la<br />

peau analogue à celui qui est provoqué par les mouches<br />

(Aubry). En même temps, on voit apparaître la raideur<br />

du cou avec impossibilité de baisser la tête (Aubr^ife parfois<br />

celle-ci est tirée vers le sternum (Wirglow) ; le<br />

moindre attouchement provoque des tremblements et<br />

des mouvements spasmodiques de l'avant-main, les muscles<br />

sont très durs (Wirglow) ; parfois, tout le train antérieur<br />

se couvre de sueUr(Decoste).

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